| Journal: | Arquivos brasileiros de cardiologia |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000287712 |
| ISSN: | 0066-782X |
| Authors: | Cavalcanti, Alexandre Biasi1 Heinisch, Roberto Henrique Albino, Evandro de Campos Zunino, Joao Nilson |
| Institutions: | 1Universidade Federal de Santa Catarina, Departamento de Clinica Medica, Florianopolis, Santa Catarina. Brasil |
| Year: | 1998 |
| Season: | Feb |
| Volumen: | 70 |
| Number: | 2 |
| Pages: | 75-80 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Portugués |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Aplicado |
| English abstract | PURPOSE: To compare the diagnostic performance of two traditional plasma markers of myocardial infarction (MI), creatine kinase (CK) and its MB fraction (CK-MB), with plasma myoglobin (Mgb) levels, for the diagnosis of MI. METHODS: From September of 94 to February of 95, in an observational, prospective, and non-controlled fashion, 64 patients admitted to a cardiology emergency room (ER), with non-traumatic chest pain were studied. Patients presenting with more than 6h after the onset of symptoms, muscular trauma, cardiopulmonary resuscitation and renal insufficiency were not included. Definitive MI diagnosis was established if the patient had at least two of the three classic MI findings: ischemic chest discomfort longer than 20min, electrocardiogram with necrosis (Q waves) and elevated CK and CK-MB levels. RESULTS: There were 18 patients with MI. The sensitivity for CK, CK-MB and Mgb were respectively 33%, 22% and 61%. The specificity was 85%, for CK ,95% for CK-MB and 97% for Mgb. The difference between Mgb and CK sensitivities was 28%, with a 95% confidence interval (CI) from -4% to 59%, the difference between Mgb and CK-MB sensitivities was 39%, (CI 9% to 69%). The difference between Mgb and CK especificities was 13%, (CI 12% to 14%) and the difference between Mgb and CK-MB specificities was 2%, (CI -5% to 9%). CONCLUSION: In the studied population, Mgb was more sensitive than CK-MB for the diagnosis of MI with similar specificity and Mgb was more specific than CK for this diagnosis |
| Portuguese abstract | OBJETIVO: Comparar o desempenho, em termos de teste diagnóstico, da dosagem sérica de mioglobina (Mgb) com a creatinofosfoquinase (CK) e a sua fração MB (CK-MB), para o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio (IAM). MÉTODOS: Estudo observacional, contemporâneo e não controlado de 64 pacientes, admitidos entre setembro/94 e fevereiro/95, em uma emergência especializada em cardiologia, com dor torácica não traumática. Excluíram-se pacientes com sintomas há mais de 6h, trauma muscular, ressuscitação cardiopulmonar e insuficiência renal. O diagnóstico de IAM foi estabelecido quando ao menos dois dos seguintes critérios estavam presentes: dor torácica típica há mais de 20min, alterações eletrocardiográficas compatíveis com necrose (ondas Q), ou elevações tardias de CK e CK-MB. RESULTADOS: Na amostra estudada, 18 tiveram diagnóstico de IAM. A sensibilidade (S) encontrada para CK, CK-MB e Mgb foi de 33%, 22% e 61% e a especificidade (E) de 85%, 96% e 98%, respectivamente. A diferença entre a S de Mgb e a de CK foi de 28%, com um intervalo de confiança de 95% (IC 95%) de -4% a 59%, e a diferença entre a S de Mgb e a de CK-MB foi de 39%, IC 95% de 9% a 69%. A diferença entre a E de Mgb e a de CK foi de 13%, IC 95% de 12% a 14%, e a diferença entre a E de Mgb e a de CK-MB foi de 2%, IC 95% de -5% a 9%. CONCLUSÃO: A mioglobina mostrou ser um marcador mais sensível e tão específico quanto a CK-MB, para o diagnóstico de IAM na população estudada. Em relação a CK, a Mgb foi mais específica e com igual sensibilidade |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Diagnóstico, Sistema cardiovascular, Infarto agudo del miocardio, Mioglobina, Creatina quinasa |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Diagnosis, Acute myocardial infarction, Myoglobin, Creatine kinase |
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