¿Precisa el síndrome Tako-Tsubo una anatomía coronaria en la región apical como sustrato predisponente?



Document title: ¿Precisa el síndrome Tako-Tsubo una anatomía coronaria en la región apical como sustrato predisponente?
Journal: Archivos de cardiología de México
Database: PERIÓDICA
System number: 000261104
ISSN: 1405-9940
Authors: 1



Institutions: 1Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla. España
Year:
Season: Ene-Mar
Volumen: 77
Number: 1
Pages: 40-43
Country: México
Language: Español
Document type: Revisión bibliográfica
Approach: Caso clínico, analítico
Spanish abstract El síndrome de disfunción apical transitoria (SDAT) Tako–Tsubo nació como entidad clínica en el año 2001.1 Aparece mayoritariamente en mujeres de edad avanzada y con frecuencia está precedido de un estrés físico o emocional. Su presentación simula un infarto de miocardio, aunque con matices: el dolor no siempre es típico, y su intensidad es moderada. El electrocardiograma revela una elevación del ST en la cara anterior en un 90% de los casos, y prácticamente todos presentan, desde el segundo día, ondas T negativas de V2 a V6, junto con prolongación del intervalo QTc. La elevación enzimática es desproporcionadamente pequeña para lo esperado por las alteraciones eléctricas. La alteración que define el cuadro es la hipocinesia o aquinesia de los segmentos apicales con hipercontractilidad de los básales. La principal incertidumbre del SDAT es su etiopatogenia, la clarificación de la misma posibilitará un avance en el manejo práctico de este síndrome.2 Presentamos el caso clínico de una paciente y revisamos la literatura médica existente sobre la posible asociación con una anatomía coronaria predisponente en segmento apical
English abstract The Tako–Tsubo transient left ventricular apical ballooning was born as a clinical profile in the year 20011(IBM1). This syndrome occurs mainly in women older than 60 years and it is frequently preceded by a physical or emotional stress. Its presentation simulates a myocardial infarction, although with some differences: the pain is not always typical, and its intensity is moderate. The electrocardiogram reveals an elevation of ST in the anterior face in 90% of the cases; from the second day on, negative T waves in V2 through V6 leads are present, along with prolongation of the QTc interval. Enzymes are poorly elevated as expected from the electrical alterations. The alteration that defines the syndrome is the hypokinesis or akinesis of the apical segments with hyperkinesis of the basal ones. The main uncertainty of the Tako–Tsubo syndrome is its pathogenesis, its elucidation will provide advances in the practical handling of this syndrome2(IBM2). We present the clinical case of a patient with this syndrome and a review of the existing medical literature on the possible association with a predisposing coronary anatomy in the apical segment
Disciplines: Medicina
Keyword: Anatomía humana,
Diagnóstico,
Sistema cardiovascular,
Síndrome de Tako-Tsubo,
Anatomía,
Coronarias,
Discinesia
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Diagnosis,
Human anatomy,
Tako-Tsubo Syndrome,
Anatomy,
Coronary arteries,
Dyskinesia
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