Impacto del uso de rosuvastatina en los primeros días de un síndrome coronario agudo en la función endotelial y el poder oxidativo



Document title: Impacto del uso de rosuvastatina en los primeros días de un síndrome coronario agudo en la función endotelial y el poder oxidativo
Journal: Archivos de cardiología de México
Database: PERIÓDICA
System number: 000318832
ISSN: 1405-9940
Authors: 1
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Institutions: 1Instituto de la Ciencia y Medicina Genómica, Departamento Cardiovascular, Torreón, Coahuila. México
2Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, México, Distrito Federal. México
3Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Servicio de Rehabilitación Cardíaca y Medicina Física, México, Distrito Federal. México
4Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Departamento de Urgencias y Unidad Coronaria, México, Distrito Federal. México
5Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Departamento de Farmacología, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Oct-Dic
Volumen: 78
Number: 4
Pages: 379-383
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Experimental, aplicado
Spanish abstract Propósito: La función endotelial es la piedra angular de diversas patologías cardiovasculares. En este trabajo estudiamos el comportamiento del óxido nítrico (ON) y del poder oxidativo (PO), como marcadores subrogados de función endotelial, en relación con el uso o no de estatinas en el contexto de los primeros 7 días de un síndrome coronario agudo. Método: Reunimos 22 pacientes (edad; 66 ± 9 años y diez del género femenino y 12 del masculino), que ingresaron a la unidad coronaria del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez , con diagnóstico de síndrome coronario agudo (SICA). Los pacientes fueron distribuidos al azar en 2 grupos. El primer grupo (G1) recibió el manejo convencional para el SICA más placebo, mientras que al grupo 2 (G2) se le agregó a este manejo, la administración de 40 mg de rosuvastatina diariamente por vía oral. A cada paciente se le midieron los niveles sanguíneos de nitratos y de PO en el primer día y en el 7º día de su ingreso. Los valores fueron expresados como media ± DE y se utilizó la prueba de t para muestra pareadas, para muestras independientes, o la prueba de Chi2, según cada caso. Se tomó por diferencia estocásticamente significativa aquélla con una p < 0.05. Resultados: Demográficamente, la única variable que fue estadísticamente diferente entre los grupos, fue la edad G1 (71 ± 10 años) vs G2 (63 ± 9 años), p = 0.04. Después de siete días, los niveles de nitratos disminuyeron en 21% (p = 0.17) en el G1, sin embargo en el grupo que recibió rosuvastatina, se observó un incremento del 24% (p = 0.005). La comparación entre ambas diferencias (G1 vs G2) fue significativa (p < 0.005). Por otro lado, el PO incrementó en ambos grupos de forma significativa: G1 = 17% (p < 0.001), G2 = 13% (p < 0.001), y no observamos una diferencia estadísticamente significativa entre G1 y G2 (p = 0.77). Conclusiones: La función endotelial en los primeros días de un SICA tiende a disminuir
English abstract Purpose: The endothelial function is the cornerstone of several cardiovascular disease. In this trial we compared how the Nitric Oxide (NO) and Oxidative Stress (OS) serum levels, as surrogate markers of endothelial function, change in patients who received (or not) rosuvastatin during the first seven days of an acute coronary syndrome (ACS). Methods: Twenty-two patients with ACS (age:66 ± 9 years, gender: ten female and 12 male) were randomized in two groups. Patients in the first group (G1) received the conventional treatment for an ACS, plus placebo. The other group (G2) additionally received a daily oral dose of 40 mg of rosuvastatin. We measured the blood levels of nitrates and OS in both groups twice: at baseline (admission to Intensive care unit) and seven days after. The statistical analysis was performed using the paired t-test or the Chi2 test depending of the variables. Statistical significance was considered with a p < 0.05. Results: Groups (G1 and G2) differed statistically on age (G1 = 71 years ± 10 vs G2 63 ± 9 years, p = 0.04). After 7 days of the ACS onset, ON levels diminished on 21% (p = 0.17) in G1, but raised on 24% in the group who received rosuvastatin (p = 0.005), with statistically difference between groups (p = 0.005). On the other hand, the OS, augmented statistically on both groups: G1 (17%, p < 0.001) and G2 (13%, p < 0.001), without any difference between groups (p = 0.77). Conclusion: The endothelial dysfunction in the first days of an ACS is accentuated, but with the use of rosuvastatina, the endothelial function improves. In contrast, the OS increase in both groups, without differences between groups
Disciplines: Medicina
Keyword: Farmacología,
Sistema cardiovascular,
Síndrome coronario agudo,
Infarto al miocardio,
Estatinas,
Estrés oxidativo,
Función endotelial
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Pharmacology,
Acute coronary syndrome,
Myocardial infarction,
Statins,
Oxidative stress,
Endothelial function
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