| Journal: | Archivos de cardiología de México |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000329096 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Authors: | Balderrábano Saucedo, Norma Alicia1 Vizcaíno Alarcón, Alfredo1 Espinosa Islas, Gonzalo1 Reyes de la Cruz, Lorenzo1 |
| Institutions: | 1Hospital Infantil de México "Federico Gómez", México, Distrito Federal. México |
| Year: | 2008 |
| Season: | Ene-Mar |
| Volumen: | 78 |
| Number: | 1 |
| Pages: | 52-59 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Experimental, aplicado |
| Spanish abstract | Objetivo: Evaluar el efecto del carvedilol administrado durante 8 meses a niños con disfunción ventricular izquierda secundaria a cardiomiopatía dilatada. Material y métodos: Se administró carvedilol a los pacientes con cardiomiopatía dilatada que presentaron persistentemente una fracción de eyección baja (< 40%) a pesar de haber recibido el tratamiento habitual para la insuficiencia cardíaca. Se evaluó en ellos la función ventricular izquierda sistólica y diastólica basal y a los 4 y 8 meses después de iniciado el tratamiento con carvedilol. Resultados: Se incluyeron 19 pacientes, 10 mujeres, con edad media de 6.7 años y tiempo de evolución de 17 meses. La fracción de eyección aumentó significativamente después de 8 meses de tratamiento con carvedilol (m: 33.5 a 52.6%, p = 0.01) así como la fracción de acortamiento (m: 14.8 a 25.8%, p = 0.01), en tanto que, el índice de rendimiento miocárdico alterado en todos los pacientes se normalizó en 5 al final del estudio. Adicionalmente, se observó que el flujo Doppler mitral alterado en 9 pacientes se normalizó en 3 y el flujo de las venas pulmonares alterado en todos, se normalizó en 13. Sólo 1 paciente presentó efectos secundarios mínimos. Conclusiones: El uso de carvedilol aunado al tratamiento habitual para la insuficiencia cardíaca en pacientes con cardiomiopatía dilatada, mejora la función ventricular izquierda y es bien tolerado en la edad pediátrica, con efectos secundarios mínimos |
| English abstract | Objective: To evaluate the effect of carvedilol administrated during 8 months in children with heart failure secondary to dilated cardiomyopathy. Methods: We initiated carvedilol in patients who, despite optimization of standard treatment, had persistent left ventricular ejection fraction < 40% and evaluated the systolic and diastolic left ventricular function before and after 4 and 8 months of treatment. Results: 19 patients were included in the study, 10 women; median age: 6.7 years and 17 ± 12.4 months after the diagnosis. The ejection fraction improved significantly from entry to eight months (median: 33.5 to 52.6%, p = 0.01) as did the shortening fraction (m: 14.8 to 25.8%, p = 0.01). The myocardial performance index abnormal in all 19 patients became normal in 5 at the end of study. In addition mitral Doppler flow which was altered in 9 improved in 3 and pulmonary venous flow abnormal in all patients improved in 13. Only 1 patient presented minimal adverse effects. Conclusions: Carvedilol added to standard therapy for dilated cardiomyopathy improves left ventricular function, is well tolerated, and has minimal adverse effects in childhood |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Farmacología, Pediatría, Sistema cardiovascular, Insuficiencia cardiaca, Cardiomiopatia dilatada, Función ventricular, Ventrículo izquierdo, Carvedilol |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Pediatrics, Pharmacology, Heart failure, Dilated cardiomyopathy, Left ventricle, Carvedilol, Ventricular function |
| Full text: | Texto completo (Ver HTML) |
