Correlación entre el índice de pérdida de trabajo-latido ventricular izquierdo y el área valvular aórtica en pacientes con estenosis aórtica
Document title: Correlación entre el índice de pérdida de trabajo-latido ventricular izquierdo y el área valvular aórtica en pacientes con estenosis aórtica
Journal: Archivos de cardiología de México
Database: PERIÓDICA
System number: 000302168
ISSN: 1405-9940
Authors: 1
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Institutions: 1Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Departamento de Ecocardiografía, México, Distrito Federal. México
2Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Abr-Jun
Volumen: 79
Number: 2
Pages: 121-126
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, analítico
Spanish abstract En la evaluación ecocardiográfica del paciente con estenosis valvular aórtica (EA), estudios prospectivos han demostrado que el índice de pérdida de trabajo-latido ventricular izquierdo (IPTLVI) tiene mayor eficacia clínica que el cálculo del área valvular aórtica (AVA) por ecuación de la continuidad para la valoración de la severidad. El objetivo del presente estudio fue determinar, en nuestra población de pacientes con EA, la correlación entre el IPTLVI y el AVA obtenida por ecuación de continuidad en la evaluación de la severidad. Material y métodos: Fueron evaluados por ecocardiografía transtorácica 49 pacientes con EA de grados moderado y severo determinados con base en los valores de velocidad máxima de flujo transaórtico (Vmáx) y gradiente transvalvular aórtico medio (ΔP). Se les calcularon tanto el AVA por ecuación de continuidad, como el IPTLVI y fueron determinados los coeficientes de correlación de Pearson y Spearman entre ambos métodos evaluatorios. La significancia estadística fue considerada con p < 0.05. Resultados: La edad de los pacientes incluidos fue de 66 ± 13 (31-84 años). En 34 (69%) pacientes la EA fue severa y en 15 (31%) moderada. El coeficiente de correlación de Pearson entre el IPTLVI y el AVA fue de 0.79 (p < 0.04), mientras que entre el IPTLVI y el ΔP fue de 0.90 (p < 0.03). El coeficiente de correlación de Spearman entre el IPTLVI y estatus sintomático fue de 0.70 (rho = 0.70, p < 0.003). Conclusiones: En pacientes con EA de grados moderado y severo el IPTLVI guarda correlación mayor con el ΔP que con el AVA. Además, este índice tiene mayor correlación con la presencia de síntomas que el AVA
English abstract In echocardiographic evaluation of patients with aortic stenosis (AS), prospective studies have demonstrated that left ventricular stoke work loss index (LVSWLI) provide a more clinical efficacy than calculate of aortic valve area (AVA) by continuity equation to estimate severity of stenosis. The aim of this study was assess in our population of patients with AS the correlation between LVSWLI and AVA in regard to severity. Material and methods: Forty nine patients with moderate and severe AS were evaluated by transthoracic echocardiography. Grades of AS were assessed by transaortic flow velocity (Vmax) and mean aortic transvalvular gradient (ΔP). AVA and LVSWLI were calculated and Pearson`s and Spearman’s correlation coefficients between both methods were assessed. Significance level was set at <0.05. Results: The age of the patients was 66 ± 13 (31-84 years). Thirty four (69%) patients had severe AS and 15 (31%) moderate AS. The Pearson’s correlation coefficient between LVSWLI and AVA was 0.79 (p<0.04) and between LVSWLI and ΔP was 0.90 (p < 0.03). The Spearman’s correlation coefficient between LVSWLI and symptomatic status was 0.70 (rho = 0.70, p < 0.003). Conclusions: In patients with moderate and severe AS, the correlation between LVSWLI and ΔP is higher than correlation between LVSWLI and AVA. Moreover LVSWLI has a higher correlation with presence of symptoms than AVA
Disciplines: Medicina
Keyword: Diagnóstico,
Sistema cardiovascular,
Indice de pérdida de trabajo ventricular,
Ventrículo izquierdo,
Area válvular aórtica,
Estenosis aórtica,
Ecocardiografía
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Diagnosis,
Ventricular stroke work loss index,
Left ventricle,
Aortic valve area,
Aortic stenosis,
Echocardiography
Full text: Texto completo (Ver PDF)