Complicaciones del implante de marcapaso definitivo: ¿Un evento operador dependiente? Análisis de 743 pacientes consecutivos



Document title: Complicaciones del implante de marcapaso definitivo: ¿Un evento operador dependiente? Análisis de 743 pacientes consecutivos
Journal: Archivos de cardiología de México
Database: PERIÓDICA
System number: 000329201
ISSN: 1405-9940
Authors: 1
1
1
1
1
Institutions: 1Hospital Español de Mendoza, Departamento de Cardiología, Godoy Cruz, Mendoza. Argentina
Year:
Season: Abr-Jun
Volumen: 80
Number: 2
Pages: 95-99
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Experimental, aplicado
Spanish abstract La frecuencia de complicaciones relacionadas al implante de marcapasos, es variable y se encuentra entre 6% a 9 %, y existen diferentes factores relacionados con las mismas. Objetivos: Evaluar las distintas complicaciones relacionadas con el implante de marcapasos y determinar cuáles son los factores de riesgo independientes que las predisponen. Métodos: Análisis descriptivo, tipo casos–controles, retrospectivo y prospectivo, correspondiente a 743 consecutivos, con implante de marcapasos definitivo, entre enero de 2007 y abril de 2008. Resultados: Edad de 73.83 ± 12 años, 63.9% varones. Los pacientes con algún grado de cardiopatía estructural representaron 43%. No hubo muertes relacionadas al implante de marcapasos. Tuvieron complicaciones relacionadas con el implante 57 pacientes (7.67%); 34 casos (4.57%), requirieron de una re–intervención quirúrgica. Hubo complicaciones graves: un paciente presentó endocarditis infecciosa (0.13%) que motivó la extracción del dispositivo y otro paciente, luego de la punción venosa subclavia, presentó neumotórax con necesidad de drenaje pleural (0.13%). En el análisis multivariado, las variables independientes relacionadas fueron: un operador poco experimentado y la presencia de insuficiencia cardiaca previa al implante. Conclusiones: En esta serie consecutiva de pacientes con implante de marcapasos definitivo, la incidencia de complicaciones se correlacionó con 1) operador con poca experiencia y 2) la presencia de insuficiencia cardiaca previa al implante, se relacionaron con las mismas
English abstract The complications of permanent pacemaker implant, are found among 6%–9% of patients. Different factors are related. Objectives: We evaluated the complications related with pacemaker implants and which are the independent risk factors associated with them. Methods: Descriptive analysis, type case–controls, retrospective and prospective, including 743 consecutive patients, between January 2007 and April 2008. Results: Age: 73.83 ± 12 years, 63.9% male. 43% of the patients had some degree of structural cardiopathy. There were no deaths related to pacemaker implants. Implant procedure–related complications were observed in 57 patients (7.67%), requiring a surgical intervention in 34 patients (4.57%). The most serious complications included one device–related infective endocarditis (0.13%), the entire device system was extracted, and one pneumothorax following subclavian vein puncture with insertion of a chest tube. In the multivariate analysis, low level of operator experience and preimplant heart failure were independent predictors for complications. Conclusions: In this consecutive series of patients with permanent pacemaker implant, there was a low rate of complications, similar to the reported international series. A low level of operator experience and preimplant heart failure were related
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Sistema cardiovascular,
Marcapasos,
Complicaciones,
Estimulación eléctrica
Keyword: Medicine,
Cardiovascular system,
Surgery,
Pacemakers,
Complications,
Electrical stimulation
Full text: Texto completo (Ver HTML)