| Journal: | Archivos de cardiología de México |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000394012 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Authors: | Alvarez, José1 Migliaro, Guillermo1 Leiva, Gustavo1 Fernández Recalde, Maria Luz2 Donato, Brian1 Baglioni, Pablo1 Morales Lezica, Alejandra3 Smith, Christian2 Allin, Jorge1 |
| Institutions: | 1Hospital Británico de Buenos Aires, Servicio de Hemodinamia y Cardioangiología Intervencionista, Buenos Aires. Argentina 2Hospital Británico de Buenos Aires, Servicio de Cardiología, Buenos Aires. Argentina 3Hospital Alemán, Servicio de Cardiología, Buenos Aires. Argentina |
| Year: | 2016 |
| Season: | Ene-Mar |
| Volumen: | 86 |
| Number: | 1 |
| Pages: | 11-17 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Experimental, aplicado |
| Spanish abstract | La diabetes es una enfermedad con elevado riesgo cardiovascular. El objetivo fue evaluar la mortalidad intrahospitalaria y en el seguimiento a largo plazo de los pacientes diabéticos con infarto agudo de miocardio tratados con angioplastia primaria y determinar sus predictores. Material y métodos: Se incluyeron de forma retrospectiva 866 pacientes durante enero de 1993 y diciembre de 2013. Se evaluaron 100 sujetos con diagnóstico de diabetes. La mediana de seguimiento fue de 121 meses. Resultados: De los 100 pacientes diabéticos evaluados (11.56% del total), el 86% fueron hombres y el 50% tenían más de 50 años. El 76% estaba en Killip-Kimball 1 al ingreso y el 16% en Killip-Kimball 4. La localización más frecuente fue la anterior y el 65% presentaba lesión de 2 o más vasos coronarios. Se observó una mortalidad intrahospitalaria del 15%, cuyo único predictor resultó el Killip-Kimball de ingreso. La mortalidad alejada fue del 35%, y solamente la edad, el Killip-Kimball al ingreso y el uso de Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina resultaron variables con significación estadística. A diferencia de la población diabética, el Killip-Kimball al ingreso no se asoció significativamente a la mortalidad alejada en no diabéticos. Conclusión: Esta población de pacientes diabéticos se caracterizó por ser más añosa y por presentar lesión de 2 o más vasos coronarios. El shock cardiogénico fue la única variable predictora independiente de mortalidad intrahospitalaria y, junto con la edad y el uso de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, de mortalidad en el seguimiento a largo plazo |
| English abstract | Diabetes mellitus is one of the major risk factors for coronary artery disease. The aim of this study was to evaluate in-hospital mortality and during follow-up of diabetic patients with acute myocardial infarction treated with primary angioplasty and to determine its predictors. Materials and methods: Eight hundred and sixty six patients were retrospectively enrolled from January 1993 to December 2013. A hundred patients with a diagnosis of diabetes were evaluated. The median follow-up was 121 months in 90% of the population. Results: Of the 100 diabetic patients included (11.56%) 86% were male and 50% older than 70 years. Overall, 76% presented with a Killip-Kimball grade of 1 at admission and 16% presented with a Killip-Kimball 4. The most frequent location of myocardial infarction was anterior and 65% had 2 or more coronary vessel disease. In-hospital mortality was 15%. The only independent variable significantly associated was the Killip-Kimball at admission. Mortality during follow up was 35% and its independent predictors were: age, Killip-Kimball at admission and use of angiotensin-converting enzyme inhibitors Interestingly, in the non-diabetic group, Killip-kimball at admission failed to predict long-term mortality Conclusion: This group of diabetic patients was older, and with a higher prevalence of 2 or more vessel disease. Cardiogenic shock on admission was the only independent predictor of in-hospital death and along with age and angiotensin-converting enzyme inhibitor use, an independent predictor of mortality during long term follow-up |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Cirugía, Metabolismo y nutrición, Sistema cardiovascular, Diabetes, Infarto agudo del miocardio, Angioplastia, Mortalidad |
| Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Metabolism and nutrition, Surgery, Diabetes, Acute myocardial infarction, Angioplasty, Mortality |
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