| Journal: | Andes pediatrica |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000448612 |
| ISSN: | 2452-6053 |
| Authors: | Kassisse, Elias1 Jiménez, Joanna2 Mayo, Nelly3 Kassisse, Jorge4 |
| Institutions: | 1Hospital Clínico Herminda Martín, Chillán, Ñuble. Chile 2Hospital TuIío Briceño Maaz, San Tomé, Anzoátegui. Venezuela 3Hospital Universitario Antonio Patricio de Alcalá, Cumaná, Sucre. Venezuela 4CESFAM Villa Prat Sagrada Familia, Curicó, Maule. Chile |
| Year: | 2021 |
| Volumen: | 92 |
| Number: | 3 |
| Pages: | 367-374 |
| Country: | Chile |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico, descriptivo |
| Spanish abstract | Introducción: Los medicamentos de segunda línea en el asma aguda generalmente son de administración endo venosa: salbutamol, sulfato de magnesio y aminofilina. Objetivo: comparar la eficacia y seguridad del uso de sulfato de magnesio vs aminofilina en niños que no respondieron al tratamiento inicial. Pacientes y Método: Ensayo clínico aleatorizado. Los niños que no mejoraron el Score de Índice Pulmonar Modificado (mPSI) fueron aleatorizados a recibir sulfato de magnesio (50 mg/Kg/dosis única) o aminofilina (5 mg/Kg/dosis seguida de infusión continua a 1 mg/kg/hora por 3 h). Resulta dos primarios: cambios en el mPSI y la saturación de oxígeno; resultados secundarios: tasa de hospi talización, necesidad de traslado a unidad de cuidados intensivos, uso de una tercera intervención y efectos adversos. Resultados: Se estudiaron 131 pacientes (66 pacientes en el grupo de la aminofilina y 65 MgSO4). La edad promedio fue de 5 ± 2,3 años, los parámetros demográficos y clínicos no difi rieron entre los grupos. En el grupo que recibió sulfato el mPSI y la saturación de oxigeno se modificaron favorablemente de forma significativa desde 13,1 ± 1,3 hasta 4,9 ± 2,5 (p < 0,001) y de 3,3 ± 2,5; (p 0,021), respectivamente. De igual forma en el grupo que recibió el sulfato se redujo el riesgo de admisión (RR 0,68 95% IC [0,56; 0,82]) y el de fallas secundaria (0,16 95% IC 95% [0,07; 0,38]). Solo se registró un evento adverso (taquicardia). Conclusión: La administración de una dosis única de sulfato de magnesio demostró ser más eficaz y segura que el uso de la aminofilina como agente de segunda línea |
| English abstract | Introduction: Second-line drugs for acute asthma, such as salbutamol, magnesium sulfate, and aminophylline, are generally intravenously administered. Objective: To compare the efficacy and safety of using mag nesium sulfate or aminophylline in children who did not respond to initial treatment. Patients and Method: Randomized clinical trial. Children who did not improve the Modified Pulmonary Index Score (mPSI) receive at random magnesium sulfate (50 mg/kg/single dose) or aminophylline (5 mg/ kg/dose followed by continuous infusion at 1 mg/kg/hour for 3 hours). Primary endpoints were changes in mPSI and oxygen saturation; secondary endpoints: hospitalization rate, need for transfer to the intensive care unit, use of a third intervention, and adverse effects. Results: 131 patients were studied (66 patients in the aminophylline group and 65 MgSO4). The mean age was 5 ± 2.3 years, the demographic and clinical parameters did not differ between the groups. In the group that received magnesium sulfate, the mPSI and oxygen saturation changed significantly in favor from 13.1 ± 1.3 to 4.9 ± 2.5 (p < 0.001) and from 3.3 ± 2.5; (p 0.021), respectively, and their risk of hospital admission (RR 0.68 95% CI [0.56, 0.82]) and of secondary failure (0.16 95% CI 95% [0 , 07; 0.38]) decreased. Only one adverse event (tachycardia) was recorded. Conclusion: The administration of a single dose of magnesium sulfate proved to be more effective and safe than the use of aminophylline as a second- line drug |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Neumología, Farmacología, Asma, Aminofilina, Exacerbación asmática, Sulfato de magnesio |
| Keyword: | Pneumology, Pharmacology, Asthma, Aminophylline, Asthmatic exacerbation, Magnesium sulfate |
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