| Journal: | Andes pediatrica |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000448737 |
| ISSN: | 2452-6053 |
| Authors: | Bello Suárez, A.K1 Cuesta Armesto, M.H1 Díaz Rojas, M.J1 Mendoza Uribe, Leidy1 Sarmiento Wilches, P.E1 |
| Institutions: | 1Universidad Industrial de Santander, Bucaramanga, Santander. Colombia |
| Year: | 2022 |
| Season: | Feb |
| Volumen: | 93 |
| Number: | 1 |
| Pages: | 65-77 |
| Country: | Chile |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico, descriptivo |
| Spanish abstract | Introducción: La neutropenia febril (NF) es la urgencia hemato-oncológica de mayor frecuencia, morbilidad y mor talidad en pediatría. Objetivo: Describir la caracterización microbiológica y de la susceptibilidad an timicrobiana de las infecciones asociadas a NF en pacientes hemato-oncológicos pediátricos. Pacien tes y Método: Estudio cohorte retrospectivo en pacientes entre 1 mes y 18 años de edad con patología onco-hematológica según códigos CIE-10, hospitalizados en un centro de tercer nivel de atención de Colombia. Basados en las historias clínicas del período 2013-2017 se detectaron los episodios de NF y se describieron los microorganismos aislados y su patrón de susceptibilidad. Las pruebas de identificación bioquímica y de susceptibilidad a los antimicrobianos fueron realizadas con el sistema automatizado Dade Behring Microscan«. La clasificación de microorganismo resistente se realizó teniendo en cuenta la Concentración Mínima Inhibitoria (CMI) y la interpretación realizada por el laboratorio de acuerdo a los puntos de corte de las recomendaciones del Instituto de Estándares Clínicos y de Laboratorio. Resultados: De 130 pacientes el 14,7% de los cultivos obtenidos fueron positivos. Se documentó infección del torrente sanguíneo en el 17,5% de los episodios. Los microorga nismos aislados fueron principalmente Bacilos Gram-negativos (BGN) (75,8%); las Enterobacterias (EB) fueron las más frecuentes, encabezadas por Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, seguidas de Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus coagulasa negativos (SCN). De las EB, el 40,5% mostraron resistencia a Piperacilina Tazobactam (TZP), 33,3% a Cefepime (FEP) y 8,2% a Meropenem (MEM). De acuerdo al patrón de resistencia antimicrobiana, se documentó que, de los cultivos positivos, el 16,4% de EB tenían patrón betalactamasas de espectro extendido (BLEE) y 5%, patrón sugestivo de carbapenemasas (PC). Todos los Cocos Gram-positivos (CGP) fueron sen |
| English abstract | Introduction: Febrile neutropenia (FN) is the most frequent hemato-oncological emergency, with high morbidi ty and mortality in pediatrics. The objective of the study was the microbiological characterization and antimicrobial susceptibility of infections associated with FN in pediatric hemato-oncological patients. Patients and Method: Retrospective cohort study with patients aged between 1 month and 18 years, with onco-hematological pathology according to ICD-10 codes, hospitalized in a tertiary healthcare center in Bucaramanga, Colombia. Based on the medical records of the period 2013-2017, the episodes of FN were identified, and the isolated microorganisms and their susceptibility pattern were described. Biochemical identification and antimicrobial susceptibility testing were performed with the Dade Behring Microscan« automated system. The resistant microorganism classification was performed based on the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) and the interpretation of the laboratory according to the cut-off points of the Clinical and Laboratory Standards Institute recommendations. Results: Of 130 patients, 14.7% of the cultures obtained were positive. Bloods tream infection was observed in 17.5% of the episodes. The isolated microorganisms were mainly Gram-negative bacteria (75.8%). Enterobacteriaceae (EB) were the most frequent, led by Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, followed by Pseudomonas aeruginosa and coagulase-negative Staphylo cocci. Of the EBs, 40.5% showed resistance to Piperacillin/Tazobactam, 33.3% to Cefepime, and 8.2% to Meropenem. According to the antimicrobial resistance pattern, it was observed that 16.4% of the positive EB cultures had an extended-spectrum beta-lactamase pattern and 5% a pattern suggestive of carbapenemases. All Gram-positive cocci were sensitive to Vancomycin. Conclusion: In the studied patients, the predominant pathogenic microorganisms were Gram-negative ones with resistance in dices similar to those of |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Hematología, Oncología, Microbiología, Neutropenia febril, Infecciones bacterianas, Cáncer, Bacteremia |
| Keyword: | Hematology, Oncology, Microbiology, Febrile neutropenia, Bacterial infections, Cancer, Bacteremia |
| Full text: | Texto completo (Ver HTML) Texto completo (Ver PDF) |
