Reparación meniscal en pacientes con lesiones crónicas



Document title: Reparación meniscal en pacientes con lesiones crónicas
Journal: Acta ortopédica mexicana
Database: PERIÓDICA
System number: 000273420
ISSN: 1665-4717
Authors: 1





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Institutions: 1Instituto Nacional de Rehabilitación, Servicio de Ortopedia del Deporte y Artroscopía, México, Distrito Federal. México
2Instituto Nacional de Rehabilitación, División de Enseñanza Ortopedia, México, Distrito Federal. México
3Instituto Nacional de Rehabilitación, Servicio de Resonancia Magnética, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Ene-Feb
Volumen: 22
Number: 1
Pages: 12-18
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Descriptivo
Spanish abstract Objetivo: Analizar el resultado subjetivo y objetivo de la reparación meniscal en pacientes con lesiones crónicas. Material y métodos: Se evaluó retrospectivamente a un grupo de pacientes sometidos a la reparación artroscópica de una lesión meniscal crónica, que contaran con seguimiento postoperatorio mayor a 6 meses. Los pacientes fueron evaluados mediante exploración física dirigida a identificar patología meniscal persistente, utilizando las escalas: IKDC, Lysholm y Tegner, así como resonancia magnética de control. Resultados: Se repararon 27 meniscos en 25 pacientes. Había 21 pacientes masculinos y 4 femeninos, con edad promedio de 29.6 ± 8.2 años (20-45). El tiempo promedio de la lesión a la cirugía fue de 25.24 ± 26 meses (6-120). En 21 pacientes encontramos mejoría significativa en todas las escalas con respecto a la evaluación preoperatoria. Cuatro pacientes presentaban signos y síntomas sugestivos de lesión meniscal persistente. Todos los pacientes presentaban imágenes con señal hiperintensa anormal en la resonancia magnética que no se correlacionaban con los hallazgos clínicos. Conclusiones: Se obtuvo 85% de éxito en la reparación de lesiones meniscales crónicas, lo cual indica que el tiempo de evolución prolongado no necesariamente impide la cicatrización de las lesiones. Es viable realizar una reparación meniscal en pacientes con lesiomenisnes crónicas, siempre y cuando se realice con técnica quirúrgica adecuada y se sometan a un protocolo de rehabilitación cuidadoso
English abstract Objective: To analyze the subjective and objective outcome of arthroscopic meniscal repair in patients with chronic meniscal lesions. Methods: A group of patients that underwent arthroscopic meniscal repair of chronic tears with a minimum follow-up of six months was retrospectively evaluated. Physical examination oriented at finding persistent meniscal lesions was performed. IKDC, Lysholm and Tegner scores were applied, and a control magnetic resonance imaging (MRI) was performed. Results: Twenty seven menisci in 25 patients were repaired. There were 21 male and 4 female patients with a mean age of 29.6 ± 8.2 years (20-45). Mean time from lesion to surgery was 25.24 ± 26 months (6-120). 27. There was significant improvement in all parameters evaluated in 21 patients. Four patients were found to have signs and symptoms of persistent meniscal tears. Abnormal increased signal intensity in the repaired menisci was observed by MRI in all patients, not correlating with clinical findings. Conclusions: Short term success rate of 85% was obtained with arthroscopic repair of chronic meniscal lesions in this study, which supports the fact that a long period of time before surgery does not necessarily lead to failure. It is valid to perform a meniscal repair in patients with chronic tears as long as the proper surgical technique and an adequate rehabilitation protocol are used. Artemisa medigraphic en línea
Disciplines: Medicina
Keyword: Traumatología y ortopedia,
Meniscos,
Lesiones,
Rodilla,
Resonancia magnética,
Artrosis
Keyword: Medicine,
Traumatology and orthopedics,
Meniscus,
Injuries,
Knee,
Magnetic resonance,
Arthrosis
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