| Journal: | Acta ortopédica mexicana |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000351689 |
| ISSN: | 1665-4717 |
| Authors: | Paredes Vázquez, R1 Sesma Villalpando, R.A1 Herrera Tenorio, G1 Romero Ogawa, T1 |
| Institutions: | 1Hospital General de Puebla. “Dr. Eduardo Vázquez Navarro”, Puebla. México |
| Year: | 2011 |
| Season: | Ene-Feb |
| Volumen: | 25 |
| Number: | 1 |
| Pages: | 32-38 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Aplicado, analítico |
| Spanish abstract | Hay variantes anatómicas en la sindesmosis tibioperonea que provocan que los criterios radiográficos de lesión de la misma no sean constantes. Objetivo: Determinar diastasis sindesmal mediante tomografía computarizada (TAC) en fracturas de tobillo tipo B y C (AO/ OTA) y relacionar las variantes anatómicas en la incisura tibial con la separación del peroné. Material y métodos: Escrutinio comparativo, transversal y prolectivo que incluyó a todos los pacientes con fractura de tobillo tipo B y C (AO/TA) que completaran su evaluación radiográfica y por TAC. Los parámetros radiográficos fueron el espacio claro tibioperoneo, el solapamiento tibioperoneo y el espacio claro interno; por TAC se midió la longitud, profundidad y forma de la incisura tibial. El método estadístico utilizado fue c 2 . Resultados: Fueron 17 pacientes: 8 mujeres (47%) y 9 hombres (53%), con una edad promedio de 41 años. Catorce (82%) con fractura a nivel sindesmal y 3 suprasindesmales. Por TAC se encontraron 10 incisuras cóncavas, 4 irregulares y 3 planas. La profundidad media de la incisura fue de 2.82 ± 0.89 mm, anchura promedio de 22.18 ± 3.04. No hubo diastasis sindesmal radiográficamente en 6 casos (35.2%) y por TAC sólo 3 (17.7%) de éstos. El diagnóstico de diastasis sindesmal se hizo en 11 por radiografías simples (64.8%) y con TAC en 14 (82.3%) (p = 0.043). Conclusión: La radiografía es cuestionable para definir la diastasis sindesmal, por ello la TAC debe ser considerada cuando el diagnóstico es dudoso |
| English abstract | There are anatomical variants of the tibiofibular syndesmosis that lead to changes in the radiographic criteria applied to its injury. Objective: To determine the syndesmotic diastasis using CAT scan in B and C (AO/OTA) ankle fractures and relate the anatomical variants of the tibial incisure with the separation from the fibula. Material and methods: Comparative, cross-sectional and prolective screening that included all patients with B and C (AO/OTA) ankle fractures who completed their X-ray and CAT scan assessment. The radiographic parameters included the tibiofibular clearance, tibiofibular overlapping and the internal clearance. The length, depth and shape of the tibial incisure were measured with CAT scan. The statistical method used was the c 2 . Results: The total number of patients was 17: 8 females (47%) and 9 males (53%), with a mean age of 41 years. Fourteen (82%) had a syndesmotic fracture and 3 had suprasyndesmotic fractures. The CAT scan found 10 concave incisures, 4 irregular and 3 flat ones. The mean depth of the incisure was 2.82 ± 0.89 mm, and the mean width was 22.18 ± 3.04. No syndesmotic diastasis was detected radiographically in 6 cases (35.2%); the CAT scan only detected 3 of them (17.7%). The diagnosis of syndesmotic diastasis was made with plain X-rays in 11 cases (64.8%) and with CAT scan in 14 (82.3%) (p = 0.043). Conclusion: The X-rays are questionable to define the syndesmotic diastasis, so the CAT scan should be considered in cases of a doubtful diagnosis |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Diagnóstico, Traumatología y ortopedia, Tomografía computarizada, Fracturas, Tobillo, Diastasis, Radiografía, Variación anatómica |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Traumatology and orthopedics, Computarized tomography, Fractures, Ankle, Diastasis, Radiography, Anatomical variation |
| Full text: | Texto completo (Ver PDF) |
