Journal: | Acta ortopédica mexicana |
Database: | PERIÓDICA |
System number: | 000372920 |
ISSN: | 1665-4717 |
Authors: | Rodríguez Ramos, N1 Capdevila Leonori, R1 Nualart Hernández, L1 |
Institutions: | 1Hospital Shriners, Clínica de Mano, México, Distrito Federal. México |
Year: | 2014 |
Season: | Ene-Feb |
Volumen: | 28 |
Number: | 1 |
Pages: | 23-27 |
Country: | México |
Language: | Español |
Document type: | Artículo |
Approach: | Experimental, aplicado |
Spanish abstract | La artrogriposis múltiple congénita es un síndrome progresivo caracterizado por articulaciones deformadas y rígidas, atrofia o ausencia muscular, contractura y engrosamiento del tejido articular capsular y periarticular y estado psíquico normal. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de carácter descriptivo, con un nivel III de evidencia, sobre el manejo quirúrgico que recibieron pacientes con artrogriposis múltiple congénita y pulgar aducto congénito, en un período entre enero de 2005 y diciembre de 2010. Se realizaron 27 aperturas con técnica de colgajo dorso radial de índice, en 16 pacientes. En 80% de los pacientes se inició con la mano dominante, fueron nueve pacientes de sexo masculino y siete de sexo femenino, las manos operadas fueron 15 derechas y 12 izquierdas. Resultados: El diseño del colgajo permite un mejor avance y profundización del espacio y una mejoría cosmética. El ángulo intermetacarpiano primero y segundo preoperatorio fue en promedio de 20.5o, siendo el mínimo de 14o y el máximo de 27o. El promedio del ángulo intermetacarpiano primero y segundo postoperatorio fue de 50o, siendo el mínimo de 36o y el máximo de 65o, esto se observó en la clínica con una extensión activa de los pulgares así como una buena oposición del pulgar. Conclusiones: El diseño del colgajo permite un mejor avance y profundización del espacio, con un mejor balance entre los flexores y extensores, todos los pacientes tuvieron una mejor función de la extremidad y una mejoría cosmética |
English abstract | Arthrogryposis multiplex congenita is a progressive syndrome characterized by deformed and stiff joints, atrophy or absence of muscles, contracture and thickening of the capsular articular and periarticular tissue, and normal psychic status. Material and methods: A retrospective, descriptive, evidence level III study was conducted on the surgical management of patients with Arthrogryposis multiplex congenita and congenital adducted thumb between January 2005 and December 2010. Twenty-seven opening procedures were performed in 16 patients with a dorsoradial index finger flap technique. In 80% of patients the dominant hand was operated first; patients included nine males and seven females; the operated hands included 15 right and 12 left hands. Results: Flap design permits better advancement and space deepening, and cosmetic improvement. The mean preoperative first and second intermetacarpal angle was 20.5o on average, with a minimum of 14o and a maximum of 27o. The mean postoperative first and second intermetacarpal angle was 50o, with a minimum of 36o and a maximum of 65o. This was observed at the clinic with active thumb extension as well as proper thumb apposition. Conclusions: Flap design permits better advancement and space deepening, with a better balance between flexors and extensors. All patients had better limb function and cosmetic improvement |
Disciplines: | Medicina |
Keyword: | Cirugía, Traumatología y ortopedia, Anomalías congénitas, Artrogriposis, Pulgar, Manejo quirúrgico, Cirugía de mano, Técnicas quirúrgicas |
Keyword: | Medicine, Surgery, Traumatology and orthopedics, Congenital anomalies, Arthrogryposis, Thumb, Surgical treatment, Hand surgery, Surgical techniques |
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