Síndrome de Fournier y uso de Versajet™. Revisión de la literatura con un caso ilustrativo



Document title: Síndrome de Fournier y uso de Versajet™. Revisión de la literatura con un caso ilustrativo
Journal: Acta médica Grupo Angeles
Database: PERIÓDICA
System number: 000351153
Authors: 1
1
1
Institutions: 1Hospital Angeles Mocel, Departamento de Cirugía General, México, Distrito Federal. México
Year:
Season: Oct-Dic
Volumen: 9
Number: 4
Pages: 196-203
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract En 1883, Jean Alfred Fournier describió un síndrome de gangrena en el pene y escroto que evolucionó rápidamente hacia la necrosis.1 El término de fascitis necrotizante fue introducido por Wilson en 1952.2 Existe la trombosis de los vasos subcutáneos debido a la necrosis del tejido comprometido.3 Las causas principales son infecciones anorrectales, genitourinarias, patología ginecológica y lesiones traumáticas. La mayoría de los pacientes son mayores de 50 años con enfermedades comórbidas como diabetes mellitus y otras asociadas con inmunodepresión.4 Se encuentran involucrados diversos microorganismos aerobios y anaerobios que en condiciones normales son de virulencia baja o moderada. Los estudios de imagen de mayor utilidad son las placas simples de abdomen y la TAC.5,6 El tratamiento esencial es el desbridamiento radical de todos los tejidos afectados hasta encontrar tejido sano. El desbridamiento puede ser realizado por medio de un sistema de hidrocirugía que provee al cirujano una forma rápida y efi caz de cortar y eliminar el tejido no viable y los contaminantes del lecho y de otras lesiones de tejidos blandos.7,8 La mortalidad reportada en este padecimiento es aproximadamente del 30 a 40%
English abstract In 1883, Jean Alfred Fournier described a syndrome of gangrene in the penis and scrotum that quickly evolved into necrosis. The term necrotizing fasciitis was introduced by Wilson in 1952. There is subcutaneous vessel thrombosis, due to compromised tissue necrosis. The main causes are anorectal and genitourinary infections, gynecologic pathology and traumatic injuries. Most patients are older than 50 with comorbid conditions such as diabetes mellitus and others associated with immunosuppression. There are involved aerobic and anaerobic microorganisms which normally are of low or moderate virulence. Imaging studies most useful are the simple plate x-ray and abdominal CT. The essential treatment is the radical debridement of all affected tissues until you fi nd healthy tissue. Debridement can be done through a hydrosurgery system that provides the surgeon a quickly and effectively cut that removes nonviable and contaminated tissue from soft tissue injuries. Mortality reported in this disease is approximately 30 to 40%
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Nefrología,
Síndrome de Fournier,
Gangrena,
Escroto,
Pene,
Debridación quirúrgica
Keyword: Medicine,
Nephrology,
Surgery,
Fournier syndrome,
Gangrene,
Scrotum,
Penis,
Surgical debridation
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