Revista: | Acta médica Grupo Angeles |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000444087 |
ISSN: | 1870-7203 |
Autores: | Arellano Aguilar, Gregorio1 Domínguez Gasca, Luis Gerardo2 Álvarez Rodríguez, Maribella3 Domínguez Carrillo, Luis Gerardo1 |
Instituciones: | 1Hospital Angeles León, División de Medicina, León, Guanajuato. México 2Hospital de Alta Especialidad del Bajío, División de Cirugía, León, Guanajuato. México 3Hospital Angeles León, Departamento de Imagenología, León, Guanajuato. México |
Año: | 2019 |
Periodo: | Abr-Jun |
Volumen: | 17 |
Número: | 2 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Caso clínico, descriptivo |
Resumen en español | Introducción: La luxación posterior de la articulación glenohumeral es infrecuente, representa menos de 5% de todas las dislocaciones del hombro. En los servicios de emergencia no se detecta durante el examen primario en 60 a 79% de los casos debido a una exploración inadecuada o una mala interpretación radiológica. Caso clínico: Masculino de 35 años que sufrió una caída de su altura; colisionó contra el suelo con el hombro izquierdo en posición de flexión, aducción y rotación interna. De inmediato, se presentó dolor intenso e imposibilidad para la función. En la exploración: atrofia moderada del deltoides izquierdo, articulación glenohumeral bloqueada en rotación interna, flexión, extensión y abducción limitadas a 30o, 25o y 30o, respectivamente, sin rotación externa. La resonancia magnética mostró una lesión inversa de Hill-Sachs asociada con una lesión del rodete glenoideo posterior (Bankart-reversa), que estaba incrustada en la cabeza del húmero y causaba su bloqueo, así como una deformidad en “coma” del músculo subescapular. Conclusiones: La luxación posterior del hombro es infrecuente, puede pasar desapercibida en los servicios de emergencia y causar lesiones en las superficies de las articulaciones que, según su gravedad, requieren una cirugía compleja para mejorar la función articular |
Resumen en inglés | Background: The posterior dislocation of the glenohumeral joint is infrequent, it represents less than 5% of all shoulder dislocations. In the emergency services, it is not detected during the primary examination in 60 to 79% of the cases due to inadequate exploration or radiological misinterpretation. Case report: 35-year-old male who suffered a fall of his height, hitting the floor with the left shoulder in a position of adduction, flexion and internal rotation. He came immediately, with intense pain and the impossibility for function. On the physical examination: left deltoid with moderate atrophy, glenohumeral joint locked in internal rotation, limited flexion, extension and abduction of 30o, 25o and 30o respectively, without external rotation. Magnetic resonance imaging showed a reverse Hill-Sachs lesion associated with posterior glenoid labrum lesion (Bankart-reverse), which was embedded in the humeral head, causing its blockage, as well as deformity in “coma” of the subscapularis muscle. Conclusion: The posterior dislocation of the shoulder is infrequent; it can go unnoticed in the emergency services, causing injuries to the joint surfaces that, depending on their severity, require complex surgery to improve joint function |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Traumatología y ortopedia, Hombro, Luxación posterior, Articulación glenohumeral, Lesión de McLaughlin |
Keyword: | Traumatology and orthopedics, Shoulder, Posterior dislocation, Glenohumeral joint, McLaughlin lesion |
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