Luxación posterior del hombro bloqueada con lesión de McLaughlin



Título del documento: Luxación posterior del hombro bloqueada con lesión de McLaughlin
Revista: Acta médica Grupo Angeles
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000444087
ISSN: 1870-7203
Autores: 1
2
3
1
Instituciones: 1Hospital Angeles León, División de Medicina, León, Guanajuato. México
2Hospital de Alta Especialidad del Bajío, División de Cirugía, León, Guanajuato. México
3Hospital Angeles León, Departamento de Imagenología, León, Guanajuato. México
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 17
Número: 2
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, descriptivo
Resumen en español Introducción: La luxación posterior de la articulación glenohumeral es infrecuente, representa menos de 5% de todas las dislocaciones del hombro. En los servicios de emergencia no se detecta durante el examen primario en 60 a 79% de los casos debido a una exploración inadecuada o una mala interpretación radiológica. Caso clínico: Masculino de 35 años que sufrió una caída de su altura; colisionó contra el suelo con el hombro izquierdo en posición de flexión, aducción y rotación interna. De inmediato, se presentó dolor intenso e imposibilidad para la función. En la exploración: atrofia moderada del deltoides izquierdo, articulación glenohumeral bloqueada en rotación interna, flexión, extensión y abducción limitadas a 30o, 25o y 30o, respectivamente, sin rotación externa. La resonancia magnética mostró una lesión inversa de Hill-Sachs asociada con una lesión del rodete glenoideo posterior (Bankart-reversa), que estaba incrustada en la cabeza del húmero y causaba su bloqueo, así como una deformidad en “coma” del músculo subescapular. Conclusiones: La luxación posterior del hombro es infrecuente, puede pasar desapercibida en los servicios de emergencia y causar lesiones en las superficies de las articulaciones que, según su gravedad, requieren una cirugía compleja para mejorar la función articular
Resumen en inglés Background: The posterior dislocation of the glenohumeral joint is infrequent, it represents less than 5% of all shoulder dislocations. In the emergency services, it is not detected during the primary examination in 60 to 79% of the cases due to inadequate exploration or radiological misinterpretation. Case report: 35-year-old male who suffered a fall of his height, hitting the floor with the left shoulder in a position of adduction, flexion and internal rotation. He came immediately, with intense pain and the impossibility for function. On the physical examination: left deltoid with moderate atrophy, glenohumeral joint locked in internal rotation, limited flexion, extension and abduction of 30o, 25o and 30o respectively, without external rotation. Magnetic resonance imaging showed a reverse Hill-Sachs lesion associated with posterior glenoid labrum lesion (Bankart-reverse), which was embedded in the humeral head, causing its blockage, as well as deformity in “coma” of the subscapularis muscle. Conclusion: The posterior dislocation of the shoulder is infrequent; it can go unnoticed in the emergency services, causing injuries to the joint surfaces that, depending on their severity, require complex surgery to improve joint function
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Traumatología y ortopedia,
Hombro,
Luxación posterior,
Articulación glenohumeral,
Lesión de McLaughlin
Keyword: Traumatology and orthopedics,
Shoulder,
Posterior dislocation,
Glenohumeral joint,
McLaughlin lesion
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