Lesión del nervio espinal izquierdo secundaria a vaciamiento ganglionar cervical



Document title: Lesión del nervio espinal izquierdo secundaria a vaciamiento ganglionar cervical
Journal: Acta médica Grupo Angeles
Database: PERIÓDICA
System number: 000398891
ISSN: 1870-7203
Authors: 1
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Institutions: 1Hospital Angel Leaño, Guadalajara, Jalisco. México
2Hospital Angeles León, Servicio de Medicina Interna, León, Guanajuato. México
3Hospital Central de León, Servicio de Neurocirugía, León, Guanajuato. México
4Universidad de Guanajuato, Facultad de Medicina de León, León, Guanajuato. México
Year:
Season: Abr-Jun
Volumen: 14
Number: 2
Pages: 104-107
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, descriptivo
Spanish abstract La lesión del nervio espinal ocasiona parálisis del músculo trapecio, principal estabilizador de la escá- pula que contribuye en los movimientos de fl exión, rotación y abducción del hombro. Su trayecto es superfi cial en el triángulo posterior del cuello con susceptibilidad de sufrir lesiones en la disección de dicha región, siendo la causa más frecuente de parálisis del trapecio. Presentación del caso: Femenino de 27 años que acude a rehabilitación para diagnóstico y búsqueda de mejoría en la función de miembro superior izquierdo. Dicho padecimiento inició 11 meses atrás, al ser sometida a tiroidectomía total y vaciamiento ganglionar cervical, posterior a cirugía presenta: imposibilidad de fl exión y abducción de hombro izquierdo mayor de 60o, se efectúa diagnóstico clínico de lesión del nervio espinal izquierdo, confi rmado con electromiografía y velocidad de conducción, por tiempo de evolución y tipo de cirugía previa se propone cirugía de Eden-Lange para corrección y mejoría de la función. Conclusión: Si se detecta la lesión inmediata, debe efectuarse la reconstrucción nerviosa. Cuando la lesión tiene más de un año, se aplica el procedimiento de Eden y Lange con trasposiciones musculares, pues corrige la deformidad y mejora la funcionalidad
English abstract Injury to the spinal nerve causes paralysis of the trapezius muscle, the main stabilizer of the scapula contributing in fl exion, rotation and abduction movements of the shoulder. Its course is superfi cial in the posterior triangle of the neck with susceptibility to injury in the dissection of the region, the most common cause of paralysis of the trapezius. Presentation of the case: Female of 27 years who attends rehabilitation for diagnosis and looking for to improve the function of the left upper limb. Such condition began 11 months earlier, when subjected to total thyroidectomy and cervical lymphadenectomy, after surgery presents impossibility to fl exion and abduction of the left shoulder more than 60 degrees, clinical diagnosis is spinal accessory nerve injury, confi rmed by electromyography and rate of conduction. Because the time of evolution and type of previous surgery, Eden-Lange surgery for correction and improvement in function is proposed. Conclusion: If lesion is detected immediatly, nerve reconstruction must be made. When the time after injury is greater than one year, the procedure of Eden and Lange with muscle transpositions applies, as it corrects the deformity and improves functionality
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Neurología,
Lesión nerviosa,
Nervio espinal izquierdo,
Parálisis muscular,
Musculo trapecio
Keyword: Medicine,
Neurology,
Surgery,
Nerve injury,
Left spinal nerve,
Muscle palsy,
Trapezius muscle
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