Experiencia perioperatoria en el trasplante renal en un hospital privado en México



Document title: Experiencia perioperatoria en el trasplante renal en un hospital privado en México
Journal: Acta médica Grupo Angeles
Database: PERIÓDICA
System number: 000444091
ISSN: 1870-7203
Authors: 1
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Institutions: 1Hospital Angeles del Pedregal, Servicio de Anestesiología, Ciudad de México. México
Year:
Season: Abr-Jun
Volumen: 17
Number: 2
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract Introducción: El trasplante renal constituye la mejor alternativa para los pacientes con insuficiencia renal terminal. En la actualidad, la disponibilidad de órganos es el principal factor limitante. Pocos hospitales privados en México tienen las certificaciones necesarias para ser considerados centros autorizados, por lo que publicaciones en el medio privado no existen. Objetivo: Valorar el manejo anestésico de los individuos sometidos a trasplante renal y comparar el apego a los lineamientos internacionales. Diseño: Estudio retrospectivo de cohortes, descriptivo y observacional. Material y métodos: De enero de 2011 a diciembre de 2017, se practicó trasplante renal mediante anestesia general a 30 personas; se registraron el riesgo anestésico, la fuente de la donación, la causa de la insuficiencia renal, el tipo de terapia de reemplazo renal, el tipo de agente anestésico, inductor, relajante muscular y las complicaciones. Resultados: A 28 pacientes se les administró anestesia general balanceada y a uno, anestesia general endovenosa. La intubación orotraqueal se realizó en 28 individuos y solo un caso permaneció intubado por más de 12 horas. Las complicaciones se clasificaron en tempranas (11.1%) y tardías (88.8%), siendo 44% secundarias al rechazo renal. Discusión: El examen completo del paciente y la optimización de su estado general de salud contribuyen a la función óptima del injerto y la supervivencia del receptor
English abstract Introduction: Renal transplant is the treatment of choice for patients with end-stage renal disease; the availability of organs is currently the main limiting factor. Few private hospitals in Mexico meet the necessary certifications to be considered an authorized center, which is why publications in private hospitals are seldom heard of. Objective: To evaluate the anesthetic management of patients undergoing renal transplantation and to compare the adherence to international guidelines. Design: Retrospective, cohort, descriptive and observational study. Material and methods: From january 2011 to december 2017, 30 patients underwent renal transplantation under general anesthesia. Their anesthetic risk, source of donation, cause of renal disease, type of renal replacement therapy, type of anesthetic agent, muscle relaxant, complications, central venous pressure and mean arterial pressure before and after perfusion were recorded. Results: 28 patients underwent general balanced anesthesia and one, general intravenous anesthesia. Orotracheal intubation was performed in 28 patients and only one case remained intubated for more than 12 hours. Complications were classified as early (11.1%) and late (88.8%), with 44% being secondary to renal rejection. Discussion: The complete examination of the patient and the optimization of his/her general state of health contribute to the optimal function of the graft and survival of the recipient
Disciplines: Medicina
Keyword: Nefrología,
Cirugía,
Trasplante renal,
Cuidado pre-operatorio,
Soluciones balanceadas
Keyword: Nephrology,
Surgery,
Renal transplant,
Perioperative care,
Balanced solutions
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