Factores predictores en la decanulación de los pacientes traqueostomizados
Título del documento: Factores predictores en la decanulación de los pacientes traqueostomizados
Revista: Acta médica del Centro
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000441892
ISSN: 2709-7927
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital Clínico Quirúrgico Comandante Manuel Fajardo Rivero, Santa Clara, Villa Clara. Cuba
Año:
Periodo: Oct-Dic
Volumen: 13
Número: 4
Paginación: 472-481
País: Cuba
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Introducción: la traqueostomía se ha usado como instrumento para tratar o paliar la obstrucción de la vía aérea. En la actualidad se ha convertido en un instrumento útil para evitar o disminuir las complicaciones asociadas a la intubación endotraqueal prolongada y facilitar una vía aérea artificial con mayor confort para los pacientes con ventilación artificial mecánica invasiva. Objetivo: determinar los factores predictores para la decanulación exitosa de los pacientes traqueostomizados en la Unidad de Cuidados Intensivos. Método: se realizó un estudio prospectivo, longitudinal y de desarrollo en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital “Manuel Fajardo Rivero” y en las Unidades de Cuidados Intensivos e Intermedios y en las Salas de Neurología, Neurocirugía y Medicina (A y B) del Hospital “Arnaldo Milián Castro” de la Ciudad de Santa Clara. Se consideró como universo de trabajo la totalidad de los pacientes que ingresaron a las unidades en las que se realizó el estudio, a los que se les realizó traqueostomía. La muestra quedó conformada por los pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión propuestos. Se aplicó un protocolo de decanulación y se determinaron las variables predictoras de decanulación exitosa. Resultados: las variables con poder predictivo de decanulación exitosa presentaron valor de p<0,05. Conclusiones: las variables reagudización, bajo riesgo de aspiración, capacidad para manejar las secreciones, prueba de oclusión, albumina al ingreso, cantidad de cambios de cánulas, presión arterial de oxígeno, saturación de oxígeno y bicarbonato son predictoras de decanulación exitosa
Resumen en inglés Introduction: tracheostomy has been used as a means to treat or alleviate airway obstruction. At present it has become a useful instrument to avoid or reduce the complications associated with prolonged endotracheal intubation and facilitate an artificial airway with greater comfort for patients with invasive mechanical ventilation. Objective: to determine the predictive factors for the successful decannulation of tracheostomized patients in the Intensive Care Unit. Method: a prospective, longitudinal and developmental study was conducted in the Intensive Care Unit of the Manuel Fajardo Rivero Hospital, and in the Intensive and Intermediate Care Units and the Neurology, Neurosurgery and Medicine (A and B) wards of the Arnaldo Milián Castro Hospital in the City of Santa Clara. The universe was the totality of patients who underwent tracheostomy in the units in which the study was performed. The sample was made up of patients who met the proposed inclusion criteria. A decannulation protocol was carried out and the predictive variables of successful decannulation were determined. Results: the variables predictive of successful decannulation presented a value of p <0.05. Conclusions: the variables flare-ups, low risk of aspiration, ability to manage secretions, occlusion test, albumin at admission, number of cannula changes, oxygen blood pressure, oxygen saturation and bicarbonate are predictors of successful decannulation
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Neumología,
Cirugía,
Ventilación mecánica invasiva,
Traqueostomía,
Decanulación,
Factores predictivos
Keyword: Pneumology,
Surgery,
Invasive mechanical ventilation,
Tracheostomy,
Decannulation,
Predictive factors
Texto completo: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/1093/1327