Abordaje endoscópico endonasal para el manejo de fístula de líquido cefalorraquídeo. Serie de casos.



Document title: Abordaje endoscópico endonasal para el manejo de fístula de líquido cefalorraquídeo. Serie de casos.
Journal: Acta de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello
Database:
System number: 000561432
ISSN: 0120-8411
Authors: 2
3
1
1
Institutions: 1Fundación Universitaria Ciencias de la Salud, Hospital de San José y Hospital Infantil de San José.,
2Fundación Universitaria Ciencias de la Salud, Hospital de San José.,
3Fundación Universitaria Ciencias de la Salud, Hospital Infantil de San José.,
Year:
Volumen: 46
Number: 2
Pages: 136-143
Country: Colombia
Language: Español
Spanish abstract Introducción: La rinoliquia resulta de una comunicación entre el espacio subaracnoideo y las barreras de la cavidad nasal, lo que conlleva un riesgo de neuroinfección por paso de bacterias de las cavidades nasales al espacio intracraneal. Para su manejo existen técnicas extra e intracraneales. Sin embargo, las técnicas de cierre endoscópico endonasal han ganado popularidad en los últimos años.Objetivo: Describir las características clínicas y quirúrgicas de una serie de casos con diagnóstico de fístula de líquido cefalorraquídeo manejados con cierre endoscópico endonasal en dos hospitales de III nivel.Diseño: Estudio observacional descriptivo tipo serie de casos.Metodología: Se estudiaron 20 pacientes con diagnóstico de fístula de líquido cefalorraquídeo (LCR) llevados a manejo endoscópico endonasal. Se registraron sus antecedentes demográficos, forma de presentación, etiología, técnica quirúrgica, seguimiento, tasa de éxito y complicaciones.Resultados: El 60% de los pacientes presentaba alguna comorbilidad asociada, principalmente meningitis recurrente. Todos los pacientes fueron estudiados mediante alguna imagen radiológica, principalmente tomografía axial computarizada de alta resolución. El cierre endoscópico endonasal tuvo un porcentaje de éxito del 75% en la primera cirugía y una tasa del 100% para la cirugía revisional. La única complicación postoperatoria reportada fue meningitis.Conclusiones: Basados en la presente serie de casos y en la literaturadisponible, el abordaje endoscópico endonasal para el cierre de fístulas de líquido cefalorraquídeo es un procedimiento bien tolerado para la mayoría de pacientes, con un porcentaje de cierre primario superior al 75% y secundario mayor del 95% en la mayoría de los casos.
Keyword: Pérdida de Líquido Cefalorraquídeo,
Fístula,
Cirugía Endoscópica por Orificios Naturales,
Cavidad Nasal
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