Revista: | Acta cirurgica brasileira |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000271707 |
ISSN: | 0102-8650 |
Autores: | Aguiar, Eduardo Santiago Ventura de1 Raiser, Alceu Gaspar Schossler, Joao Eduardo Wallau Oliveira, Ana Neri Christo de1 Weiss, Marcelo Sampaio, Diego Goulart Pigatto, Juliana Demori, Gustavo |
Instituciones: | 1Universidade Federal de Santa Maria, Santa Maria, Rio Grande do Sul. Brasil |
Año: | 2005 |
Periodo: | Mar-Abr |
Volumen: | 20 |
Número: | 2 |
Paginación: | 159-163 |
País: | Brasil |
Idioma: | Portugués |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Experimental, analítico |
Resumen en inglés | PURPOSE: Describe a technique of emergency pericardiotomy, named as Ligament Traction (LT), to reduce the necessary time to begin the Internal Cardiac Massage. To perform the ICM an emergency toracotomy and pericardiotomy are necessary, both in remote time. The technique usually employed is the "T" pericardiotomy, whose execution depends on the apprehension of the pericardium with an Allis forceps. This apprehension is difficult and complicates the reanimation of the patient METHODS: Twenty canine corpses were divided into two groups: Group I - "T" pericardiotomy (n=10), and Group II - the LT technique (n=10). The LT consisted on the traction of the pericardiumphrenic ligament and the section of the pericardium next to its apex. The incision was elongated with the introduction of the fingers, also allowing the positioning of the heart in the hand of the operator and the immediate beginning of the ICM. RESULTS: Group I presented an execution period of 21.79 ± 0.88 second, and Group II of 8.58 ± 1.38, with p<0.0001 (highly expressive). CONCLUSION: The technique of pericardiotomy by Ligament Traction concur to outliving, because it avoids a larger time of cerebral ischemia, due to the early beginning of the circulation |
Resumen en portugués | OBJETIVO: Descrever uma técnica de pericardiotomia de emergência, denominada Tração Ligamentar (TL), para diminuir o tempo necessário ao início da Massagem Cardíaca Interna (MCI). Para a MCI necessita-se de toracotomia de emergência e pericardiotomia, ambas em tempo mínimo. A técnica comumente empregada corresponde a pericardiotomia em "T", cuja execução depende da apreensão do pericárdio com uma pinça de Allis. Este pinçamento é difícil, dificultando a reanimação do paciente. MÉTODOS: Utilizou-se 20 cadáveres de cães, divididos em dois grupos de animais, sendo o Grupo I - pericardiotomia em "T" (n=10) e Grupo II - técnica proposta (n=10). A técnica de TL consistiu na tração do ligamento frenicopericárdico e da secção do pericárdio próximo ao seu ápice. A incisão foi alongada pelos dedos enquanto eram nela introduzidos e permitiu, também, o correto posicionamento do coração na mão do operador, bem como o pronto início da MCI. RESULTADOS: O Grupo I apresentou tempo de execução de 21,79 ± 0,88 segundo, e o Grupo II de 8,58 ± 1,38 segundo, sendo p<0,0001, (altamente significativo). CONCLUSÃO: A técnica de pericardiotomia por TL impede um tempo maior de isquemia cerebral, por iniciar prematuramente a circulação sangüínea, contribuindo para a sobrevida |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Cirugía, Sistema cardiovascular, Terapéutica y rehabilitación, Paro cardiorrespiratorio, Resucitación, Pericardio, Pericardiotomía, Masaje cardiaco |
Keyword: | Medicine, Cardiovascular system, Surgery, Therapeutics and rehabilitation, Cardiorespiratory arrest, Resuscitation, Pericardium, Pericardiotomy, Heart massage |
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