Liver disease associated with intestinal failure in the small bowel syndrome



Document title: Liver disease associated with intestinal failure in the small bowel syndrome
Journal: Acta cirurgica brasileira
Database: PERIÓDICA
System number: 000271890
ISSN: 0102-8650
Authors: 1





Institutions: 1Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Medicina, Ribeirao Preto, Sao Paulo. Brasil
Year:
Volumen: 21
Pages: 67-71
Country: Brasil
Language: Inglés
Document type: Artículo
Approach: Analítico
English abstract The introduction of the Total Parenteral Nutrition (TPN) has given rise to a new hope in the treatment of intestinal failure (LF) associated with the Short Bowel Syndrome (SBS). However, together with the TPN and the increase of survival of these patients, new problems and questions have emerged, as well as new therapeutical procedures. Taking into consideration this emerging reality, this paper has the purpose to undertake a review of current concepts and available treatments for patients with IF associated-liver disease. Although TPN provides an increase of survival of patients with intestinal failure, it is a potential source of complication such as: septicemia, hyperglycemia, venous thrombosis and liver disease. There are several hypothesis conceived to explain the liver disease associated to intestinal failure, however the only definite treatment as a potential to reverse the non-cirrhotic liver disease is the small intestine transplantation. Despite indications for intestine transplantation are not entirely defined in literature, the trend is its early indication in high-risk patients, preserving the liver integrity and preventing the eventual need of both liver and intestine transplantations altogether
Portuguese abstract A introdução da Nutrição Parenteral Total (NPT) despertou uma nova esperança para o tratamento da falência intestina (FI) associada a Síndrome do Intestino Curto (SIC). No entanto, junto com a NPT e o aumento da sobrevida destes pacientes, novos problemas e perguntas emergiram, assim como novas terapêuticas. Tendo em vista esta realidade emergente, o intuito deste artigo é realizar uma revisão dos conceitos atuais e dos tratamentos disponíveis para pacientes com doença hepática associada a FI. A NPT apesar de proporcionar aumento da sobrevida nos pacientes com falência intestinal é fonte potencial de complicações, como: septicemia, hiperglicemia, trombose venosa e doença hepática. Diversas são as hipóteses aventadas para explicar a doença hepática associada a falência intestinal, no entanto, o único tratamento definitivo, com potencial para reverter à doença hepática não cirrótica, é o transplante de intestino delgado. Apesar das indicações do transplante de intestino não estarem totalmente definidas na literatura, a tendência é indicá-lo precocemente em pacientes de alto risco, preservando a integridade hepática e prevenindo a eventual necessidade de transplante de fígado e intestino combinados
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Gastroenterología,
Terapéutica y rehabilitación,
Hepatopatías,
Síndrome de intestino corto,
Intestinos,
Trasplantes,
Nutrición parenteral total,
Complicaciones
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Surgery,
Therapeutics and rehabilitation,
Total parenteral nutrition,
Short bowel syndrome,
Hepatopathies,
Transplantation,
Intestines,
Complications
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