| Journal: | Acta cirurgica brasileira |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000286116 |
| ISSN: | 0102-8650 |
| Authors: | Figueiredo, Luiz Francisco Poli de1 Silva, Eliezer2 Cruz-Junior, Ruy Jorge Silva, Mauricio Rocha e |
| Institutions: | 1Universidade de Santo Amaro, Sao Paulo. Brasil 2Universidade de Sao Paulo, Instituto do Coracao, Sao Paulo. Brasil |
| Year: | 2002 |
| Season: | Jul-Ago |
| Volumen: | 17 |
| Number: | 4 |
| Pages: | 211-219 |
| Country: | Brasil |
| Language: | Inglés |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico |
| English abstract | Substantial clinical and animal evidences indicate that the mesenteric circulatory bed, particularly the gut mucosa, is highly vulnerable to reductions in oxygen supply and prone to early injury in the course of hemodynamic changes induced by trauma, shock, sepsis and several complex surgical maneuvers. Gut hypoxia or ischemia is one possible contributing factor to gastrointestinal tract barrier dysfunction that may be associated with the development of systemic inflammatory response and multiple organ dysfunction syndrome, a common cause of death after trauma, sepsis or major surgeries. Monitoring gut perfusion during experiments may provide valuable insights over new interventions and therapies highly needed to reduce trauma and sepsis-related morbidity and mortality. We present our experience with gas tonometry as a monitor of the adequacy of gastrointestinal mucosal perfusion in clinical and experimental models of trauma, shock and surgical maneuvers associated with abrupt hemodynamic changes, such as aortic occlusion and hepatic vascular exclusion. Next issue we will be presenting our experience with gas tonometry in experimental and clinical sepsis |
| Portuguese abstract | Evidências clínicas e experimentais substanciais indicam que o território circulatório mesentérico, principalmente na mucosa intestinal, é altamente vulnerável a redução na oferta de oxigênio e predisposto a lesão precoce na presença de alterações hemodinâmicas induzidas por trauma, choque, sepse e diversas manobras cirúrgicas complexas. A hipóxia ou isquemia intestinal é um dos possíveis mecanismos contribuintes para a disfunção da barreira gastrointestinal que pode estar associada com o desenvolvimento da resposta inflamatória sistêmica e com a síndrome da disfunção de múltiplos órgãos, causa comum de morte após trauma, sepse ou cirurgias de grande porte. Monitorar a perfusão intestinal em experimentos pode fornecer dados valiosos quanto a novas intervenções e tratamentos altamente necessários para reduzir a morbidade e mortalidade extremamente elevadas no trauma e na sepse. Apresentamos nossa experiência com a tonometria a gás como monitor da adequação da perfusão da mucosa gastrointestinal clínica e experimental, em modelos de trauma, sepse, e manobras cirúrgicas complexas tais como a oclusão da aorta e a exclusão vascular hepática |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Cirugía, Diagnóstico, Gastroenterología, Politraumatismos, Isquemia, Reperfusión, Tonometría, Choque séptico, Falla orgánica múltiple, Hemorragia, Catecolaminas, Mucosa intestinal, Sepsis |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Gastroenterology, Surgery, Polytraumatisms, Ischemia, Reperfusion, Catecholamines, Tonometry, Intestinal mucosa, Hemorrhage, Multiple organ failure, Septic shock, Sepsis |
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