Fístula carótida cavernosa, reporte de un caso de difícil diagnóstico



Título del documento: Fístula carótida cavernosa, reporte de un caso de difícil diagnóstico
Revista: Revista mexicana de oftalmología
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000452649
ISSN: 0187-4519
Autores: 1
1
2
Instituciones: 1Universidad de Antioquia, Servicio de Oftalmología, Medellín, Antioquia. Colombia
2Universidad de Antioquia, Medellín, Antioquia. Colombia
3CediMed, Medellín, Antioquia. Colombia
Año:
Periodo: Sep-Oct
Volumen: 95
Número: 5
Paginación: 222-226
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español Se presenta el caso de una paciente de 64 años con síntomas inespecíficos, de 7 meses de evolución, de diplopía y proptosis unilateral. Al examen físico muestra una marcada limitación de la abducción del recto lateral, pero en la resonancia magnética se observa principalmente un engrosamiento del recto medio. Se hace diagnóstico de oftalmopatía distiroidea por lectura de neurorradiólogo. Por no mejoría de la paciente con el tratamiento y continuidad de sus síntomas, se pide una relectura de la resonancia, en la que se encuentran signos de una fístula carotidocavernosa. El diagnóstico de proptosis es un reto en oftalmología. En general está causada por una oftalmopatía distiroidea, pero se debe pensar en otros diagnósticos en pacientes con signos inusuales y sin mejoría con el tratamiento estándar
Resumen en inglés We present the case of a 64-year-old female patient with a 7-month history of nonspecific symptoms of diplopia and unilateral proptosis. On physical examination there was a marked limitation of the abduction of the lateral rectus muscle, but magnetic resonance imaging (MRI) showed thickening of the medial rectus. An initial diagnosis of dysthyroid ophthalmopathy was made by a neuroradiologist. Despite treatment, there was no improvement of symptoms so a new evaluation of the MRI was requested, finding signs of a carotid-cavernous fistula. The diagnosis of proptosis is a challenge in ophthalmology. Usually, it is caused by dysthyroid ophthalmopathy; however, other diagnoses should be considered in patients with unusual signs and no improvement with standard treatment
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Oftalmología,
Sistema cardiovascular,
Exoftalmos,
Fístula carótido cavernosa,
Conjuntivitis
Keyword: Ophthalmology,
Cardiovascular system,
Exophthalmos,
Carotid-cavernous fistulae,
Conjunctivitis
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