Supervivencia en insuficiencia renal aguda tratada en forma convencional o con reemplazo continuo



Título del documento: Supervivencia en insuficiencia renal aguda tratada en forma convencional o con reemplazo continuo
Revista: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000373501
ISSN: 0443-5117
Autores: 1
1
1
Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, México, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: May-Jun
Volumen: 52
Número: 3
Paginación: 254-257
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Experimental, caso clínico
Resumen en español Objetivo: Conocer la supervivencia en pacientes con insuficiencia renal aguda estadios RIFLE I y II que recibieron terapia convencional, en comparación con los que recibieron terapia de reemplazo renal continuo (TRRC) mediante equipo PRISMA, en una unidad de cuidados intensivos. Métodos: Se incluyeron pacientes de uno u otro sexo, con edad entre 16 y 69 años, insuficiencia renal aguda en estadios RIFLE I y II y puntuación en la escala APACHE II inferior a 36 puntos. Un grupo recibió terapia convencional y otro, TRRC con equipo PRISMA. Se comparó la frecuencia de la mortalidad en ambos grupos con χ de Pearson. La asociación con el estadio RIFLE se obtuvo mediante la razón de momios. Resultados: La puntuación promedio en la escala APACHE II fue de 14 puntos, que establece una probabilidad pronóstica de mortalidad de 15%. Los pacientes con insuficiencia renal aguda estadio RIFLE I representaron 54.5% y aquellos con estadio RIFLE II, 45.5%; la mortalidad en esos grupos fue de 30.4 y 38.8%, respectivamente. No se encontró diferencia estadísticamente significativa en el estadio RIFLE I al comparar la mortalidad según el tipo de tratamiento (p = 0.356). La mortalidad fue mayor en los pacientes en estadio RIFLE II que recibieron TRRC (p = 0.000). Conclusiones: Por su accesibilidad y menor mortalidad, el manejo convencional debe seguir siendo el tratamiento inicial de elección en los pacientes con insuficiencia renal aguda en estadios RIFLE I y II
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Nefrología,
Terapéutica y rehabilitación,
Insuficiencia renal aguda (IRA),
APACHE,
Estadios,
Hemofiltración,
Supervivencia
Keyword: Medicine,
Nephrology,
Therapeutics and rehabilitation,
Acute renal failure (ARF),
APACHE,
Stages,
Hemofiltration,
Survival
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