Revista: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000373501 |
ISSN: | 0443-5117 |
Autores: | Santibáñez Velázquez, Martín1 Sánchez Montoya, Felipe1 Alvirde Gutiérrez, Luis1 |
Instituciones: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional La Raza, México, Distrito Federal. México |
Año: | 2014 |
Periodo: | May-Jun |
Volumen: | 52 |
Número: | 3 |
Paginación: | 254-257 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Experimental, caso clínico |
Resumen en español | Objetivo: Conocer la supervivencia en pacientes con insuficiencia renal aguda estadios RIFLE I y II que recibieron terapia convencional, en comparación con los que recibieron terapia de reemplazo renal continuo (TRRC) mediante equipo PRISMA, en una unidad de cuidados intensivos. Métodos: Se incluyeron pacientes de uno u otro sexo, con edad entre 16 y 69 años, insuficiencia renal aguda en estadios RIFLE I y II y puntuación en la escala APACHE II inferior a 36 puntos. Un grupo recibió terapia convencional y otro, TRRC con equipo PRISMA. Se comparó la frecuencia de la mortalidad en ambos grupos con χ de Pearson. La asociación con el estadio RIFLE se obtuvo mediante la razón de momios. Resultados: La puntuación promedio en la escala APACHE II fue de 14 puntos, que establece una probabilidad pronóstica de mortalidad de 15%. Los pacientes con insuficiencia renal aguda estadio RIFLE I representaron 54.5% y aquellos con estadio RIFLE II, 45.5%; la mortalidad en esos grupos fue de 30.4 y 38.8%, respectivamente. No se encontró diferencia estadísticamente significativa en el estadio RIFLE I al comparar la mortalidad según el tipo de tratamiento (p = 0.356). La mortalidad fue mayor en los pacientes en estadio RIFLE II que recibieron TRRC (p = 0.000). Conclusiones: Por su accesibilidad y menor mortalidad, el manejo convencional debe seguir siendo el tratamiento inicial de elección en los pacientes con insuficiencia renal aguda en estadios RIFLE I y II |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Nefrología, Terapéutica y rehabilitación, Insuficiencia renal aguda (IRA), APACHE, Estadios, Hemofiltración, Supervivencia |
Keyword: | Medicine, Nephrology, Therapeutics and rehabilitation, Acute renal failure (ARF), APACHE, Stages, Hemofiltration, Survival |
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