Respuesta a inhibidores de tirosina cinasa en pacientes con leucemia mieloide crónica
Título del documento: Respuesta a inhibidores de tirosina cinasa en pacientes con leucemia mieloide crónica
Revista: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000373504
ISSN: 0443-5117
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional de Occidente, Guadalajara, Jalisco. México
Año:
Periodo: May-Jun
Volumen: 52
Número: 3
Paginación: 267-269
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Estadística o encuesta
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en español La leucemia mieloide crónica representa 15% de las leucemias en los adultos. Con los inhibidores de la tirosina cinasa, la sobrevida a 10 años es de 80 a 90%. El objetivo de esta investigación fue describir las características epidemiológicas, respuesta citogenética completa y respuesta molecular mayor con inhibidores de tirosina cinasa en pacientes con leucemia mieloide crónica. Métodos: Se realizó un estudio transversal descriptivo de los expedientes clínicos de pacientes con leucemia mieloide crónica positivos a cromosoma Filadelfia que fueron sometidos a tratamiento con inhibidores de tirosina cinasa. Resultados: Se incluyeron 54 pacientes; la edad media fue de 41 años, 78% estaba en fase crónica y en 8% se detectaron cariotipos complejos al diagnóstico. Todos recibieron imatinib como tratamiento de primera línea. Se identificaron mutaciones en 8% de los pacientes. Los pacientes con resistencia primaria o secundaria (30%) recibieron inhibidores de tirosina cinasa de segunda generación como tratamiento de segunda línea. De 35 pacientes tratados con imatinib, 23 presentaron respuesta citogenética completa, 23 respuesta molecular mayor y 16, pérdida de respuesta. De nueve pacientes tratados con nilotinib, dos presentaron respuesta citogenética completa, dos respuesta molecular mayor y cinco, pérdida de respuesta. De siete pacientes tratados con dasatinib, dos presentaron respuesta citogenética completa, dos respuesta molecular mayor y cuatro, pérdida de respuesta. Conclusiones: 30% de los pacientes presentó resistencia, 52% alcanzó una respuesta citogenética completa con imatinib y 42% una respuesta molecular mayor. El uso de inhibidores de tirosina cinasa de segunda generación permite alcanzar respuestas citogenética completa y molecular mayor en menor tiempo
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Farmacología,
Hematología,
Genética,
Leucemia mieloide crónica,
BCR-ABL,
Tirosina kinasa,
Mecanismos moleculares
Keyword: Medicine,
Hematology,
Pharmacology,
Genetics,
Chronic myeloid leukemia,
BCR-ABL,
Tyrosine kinase,
Molecular mechanisms
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