Revista: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000373504 |
ISSN: | 0443-5117 |
Autors: | Ibarra Hernández, Armando1 Sosa Quintero, Lluvia Sugey1 Garcés Ruiz, Oscar Miguel1 Aguilar López, Lilia Beatriz1 Rubio Jurado, Benjamín1 Vega Ruiz, Arturo1 |
Institucions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional de Occidente, Guadalajara, Jalisco. México |
Any: | 2014 |
Període: | May-Jun |
Volum: | 52 |
Número: | 3 |
Paginació: | 267-269 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
Enfoque: | Caso clínico, analítico |
Resumen en español | La leucemia mieloide crónica representa 15% de las leucemias en los adultos. Con los inhibidores de la tirosina cinasa, la sobrevida a 10 años es de 80 a 90%. El objetivo de esta investigación fue describir las características epidemiológicas, respuesta citogenética completa y respuesta molecular mayor con inhibidores de tirosina cinasa en pacientes con leucemia mieloide crónica. Métodos: Se realizó un estudio transversal descriptivo de los expedientes clínicos de pacientes con leucemia mieloide crónica positivos a cromosoma Filadelfia que fueron sometidos a tratamiento con inhibidores de tirosina cinasa. Resultados: Se incluyeron 54 pacientes; la edad media fue de 41 años, 78% estaba en fase crónica y en 8% se detectaron cariotipos complejos al diagnóstico. Todos recibieron imatinib como tratamiento de primera línea. Se identificaron mutaciones en 8% de los pacientes. Los pacientes con resistencia primaria o secundaria (30%) recibieron inhibidores de tirosina cinasa de segunda generación como tratamiento de segunda línea. De 35 pacientes tratados con imatinib, 23 presentaron respuesta citogenética completa, 23 respuesta molecular mayor y 16, pérdida de respuesta. De nueve pacientes tratados con nilotinib, dos presentaron respuesta citogenética completa, dos respuesta molecular mayor y cinco, pérdida de respuesta. De siete pacientes tratados con dasatinib, dos presentaron respuesta citogenética completa, dos respuesta molecular mayor y cuatro, pérdida de respuesta. Conclusiones: 30% de los pacientes presentó resistencia, 52% alcanzó una respuesta citogenética completa con imatinib y 42% una respuesta molecular mayor. El uso de inhibidores de tirosina cinasa de segunda generación permite alcanzar respuestas citogenética completa y molecular mayor en menor tiempo |
Disciplines | Medicina |
Paraules clau: | Farmacología, Hematología, Genética, Leucemia mieloide crónica, BCR-ABL, Tirosina kinasa, Mecanismos moleculares |
Keyword: | Medicine, Hematology, Pharmacology, Genetics, Chronic myeloid leukemia, BCR-ABL, Tyrosine kinase, Molecular mechanisms |
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