Revista: | Cirujano general |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000409080 |
ISSN: | 1405-0099 |
Autores: | Hernández Centeno, José Raúl1 Echeveste Rea, Gabriela1 Ramírez Trujillo, Angeles2 Ramírez Barba, Ector Jaime3 Parra Laporte, Luis1 Montaño Ascencio, Paulina |
Instituciones: | 1Secretaría de Salud, Hospital General Regional de León, León, Guanajuato. México 2Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México. México 3Academia Mexicana de Cirugía, Ciudad de México. México |
Año: | 2016 |
Periodo: | Oct-Dic |
Volumen: | 38 |
Número: | 4 |
Paginación: | 187-191 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Nota breve o noticia |
Enfoque: | Analítico, descriptivo |
Resumen en español | Introducción: La litiasis vesicular tiene una prevalencia de 10 a 15%; una complicación frecuente es la coledocolitiasis, que se reporta hasta en un 11.9%. Utilizamos la escala de Attasaranya para clasifi car el riesgo de coledocolitiasis e informamos el resultado de cada opción terapéutica. Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo. Pacientes con riesgo alto e intermedio de coledocolitiasis. Resultados: Sesenta y cuatro individuos se incluyeron en el estudio, 36 con riesgo alto y 28 con ries- go intermedio. De los que presentaron riesgo alto, el 50% manifestó un solo criterio, siendo ictericia el más frecuente (61.1%). Se realizó colangiopancreatografía retrógrada endoscópica en 29 sujetos (72.5%), y se confirmó lito en el 58.3%. El criterio más utilizado para riesgo intermedio fue la disminución en las pruebas de funcionamiento hepático, PFH (96.4). Se llevó a cabo colangiopancreatografía retró grada endoscópica en el 10.7%, con morbilidad de 33.3% secundaria a pancreatitis. Discusión: La coledocolitiasis es una patología que se presenta con frecuencia en la práctica de la cirugía; hasta el momento no se cuenta con un algoritmo universalmente empleado para adecuar las diferentes opciones terapéuticas. En más de la mitad de las personas enviadas a colangiopancreatografía retrógrada endoscópica con riesgo alto, se observa el lito, lo cual no ocurre en las de riesgo intermedio, en quienes se ve en menos del 10%. Conclusiones: Se pueden utilizar los criterios de Attasaranya para clasifi car el riesgo de coledocolitiasis y adecuar la opción terapéutica que mayor ventaja y menos morbilidad ofrece al paciente |
Resumen en inglés | Introduction: Gallbladder stone disease has a 10 to 15% prevalence. A common complication is bile duct stones, which are reported in up to 11.9%. We used the Attasaranya scale to classify bile duct stone risk and report the outcome of each management option. Material and methods: Descriptive, observational and retrospective study. Patients with high and moderate risk of bile duct stones. Results: Sixty-six individuals were included, 36 with high risk and 28 with moderate risk. Of the high risk group, 50% had a single factor (jaundice 61.1%). Endoscopic retrograde cholangiopancreatography was performed on 29 subjects (72.5%), with a con fi rmed stone in 58.3%. In the moderate risk group, diminished liver function test (LFT) was the most frequent factor (96.4%). In this group, endoscopic retrograde cholangiopancreatography was performed on 10.7%, with a 33.3% morbidity rate. Discussion: Common bile duct stone disease is a frequent problem in the practice of general surgery, with no universally accepted guidelines to mandate treatment options. In half of the patients from the high-risk group in whom endoscopic retrograde cholangiopancreatography was performed, a stone was visible. This was only seen in ten percent of the patients from the moderate risk group. Conclusions: The Attasaranya scale can be used to classify the risk of common bile duct stones to provide adequate therapeutic options |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Diagnóstico, Gastroenterología, Terapéutica y rehabilitación, Coledocolitiasis, Vías biliares, Colangiografía, Colangiopancreatografía |
Keyword: | Medicine, Diagnosis, Gastroenterology, Therapeutics and rehabilitation, Cholangiography, Bile ducts, Cholangiopancreatography |
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