¿Es útil el cultivo de la punta de catéter vascular en pacientes sin sospecha de infección del torrente sanguíneo?



Título del documento: ¿Es útil el cultivo de la punta de catéter vascular en pacientes sin sospecha de infección del torrente sanguíneo?
Revista: Revista mexicana de patología clínica
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000361447
ISSN: 0185-6014
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío, Laboratorio de Microbiología, León, Guanajuato. México
Año:
Periodo: Jul-Sep
Volumen: 58
Número: 3
Paginación: 138-143
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Antecedentes: Las infecciones nosocomiales del torrente sanguíneo relacionadas con catéter son severas. Los principales microorganismos reportados en la literatura en el cultivo son los cocos Gram positivos (principalmente estafilococos coagulasa-negativos). Objetivo: Determinar los valores de utilidad de cultivos de catéteres vasculares centrales en pacientes asintomáticos, su incidencia de contaminación, los gérmenes aislados y los factores asociados. Métodos: Estudio de corte transversal. Se cultivaron catéteres vasculares centrales mediante el método de rodamiento (técnica de Maki). Para la identificación microbiana se utilizaron métodos bioquímicos convencionales. Resultados: Se analizaron 167 catéteres. La tasa de contaminación de catéteres en pacientes sin sospecha de infección fue 19% [Intervalo de Confianza de 95%, 10- 27%] y en pacientes con sospecha fue 29% [IC95%, 19-38%]. Los valores de utilidad del cultivo en pacientes sin sospecha de infección mostraron sensibilidad de 0.29 y especificidad 0.81. En el cultivo predominaron los bacilos Gram negativos (57%). El tiempo de permanencia del catéter estuvo relacionado con la frecuencia de contaminación. Conclusiones: El cultivo rutinario de catéteres tiene pobres valores de utilidad como prueba diagnóstica, pero puede tener utilidad epidemiológica como centinela del cuidado con el que se les maneja
Resumen en inglés Background: Catheter-related bloodstream infections are severe nosocomial infections. The main organisms reported in the literature are Gram-positive cocci (mainly coagulase-negative staphylococci). Objective: To determine the utility values of central vascular catheter cultures in asymptomatic patients, the incidence of contamination, the organisms isolated, and the factors associated with contamination. Methods: Cross sectional study. Central vascular catheters were cultured by the method of bearing (Maki’s technique). Biochemical methods were used for microbial identification. Results: Overall, 167 catheters were analyzed. The rate of contamination of catheters in patients without suspicion of infection was 19% (95% Confidence Interval, 10-27%) and in patients under suspicion it was 29% (95%CI, 19-38%). The culture’s utility values in patients without suspicion of infection showed a sensitivity of 0.29 and specificity 0.81. Gram-negative bacilli predominated (57%). The time length of catheterization was related to the frequency of contamination. Conclusions: Routine catheter culture has poor utility values as a diagnostic test but may be of epidemiological use as a sentinel of the care with which they are manipulated
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Hospitales,
Microbiología,
Catéter venoso central,
Control de infecciones,
Pruebas clínicas
Keyword: Medicine,
Hospitals,
Microbiology,
Central venous catheter,
Infections control,
Clinical tests
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