Revista: | Revista mexicana de patología clínica |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000361447 |
ISSN: | 0185-6014 |
Autores: | Morán, Edna1 Arreguín, Virginia1 Macías, Juan Humberto1 Alvarez, José A1 Mosqueda, Juan Luis1 Muñoz, Juan Manuel1 |
Instituciones: | 1Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío, Laboratorio de Microbiología, León, Guanajuato. México |
Año: | 2011 |
Periodo: | Jul-Sep |
Volumen: | 58 |
Número: | 3 |
Paginación: | 138-143 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Analítico, descriptivo |
Resumen en español | Antecedentes: Las infecciones nosocomiales del torrente sanguíneo relacionadas con catéter son severas. Los principales microorganismos reportados en la literatura en el cultivo son los cocos Gram positivos (principalmente estafilococos coagulasa-negativos). Objetivo: Determinar los valores de utilidad de cultivos de catéteres vasculares centrales en pacientes asintomáticos, su incidencia de contaminación, los gérmenes aislados y los factores asociados. Métodos: Estudio de corte transversal. Se cultivaron catéteres vasculares centrales mediante el método de rodamiento (técnica de Maki). Para la identificación microbiana se utilizaron métodos bioquímicos convencionales. Resultados: Se analizaron 167 catéteres. La tasa de contaminación de catéteres en pacientes sin sospecha de infección fue 19% [Intervalo de Confianza de 95%, 10- 27%] y en pacientes con sospecha fue 29% [IC95%, 19-38%]. Los valores de utilidad del cultivo en pacientes sin sospecha de infección mostraron sensibilidad de 0.29 y especificidad 0.81. En el cultivo predominaron los bacilos Gram negativos (57%). El tiempo de permanencia del catéter estuvo relacionado con la frecuencia de contaminación. Conclusiones: El cultivo rutinario de catéteres tiene pobres valores de utilidad como prueba diagnóstica, pero puede tener utilidad epidemiológica como centinela del cuidado con el que se les maneja |
Resumen en inglés | Background: Catheter-related bloodstream infections are severe nosocomial infections. The main organisms reported in the literature are Gram-positive cocci (mainly coagulase-negative staphylococci). Objective: To determine the utility values of central vascular catheter cultures in asymptomatic patients, the incidence of contamination, the organisms isolated, and the factors associated with contamination. Methods: Cross sectional study. Central vascular catheters were cultured by the method of bearing (Maki’s technique). Biochemical methods were used for microbial identification. Results: Overall, 167 catheters were analyzed. The rate of contamination of catheters in patients without suspicion of infection was 19% (95% Confidence Interval, 10-27%) and in patients under suspicion it was 29% (95%CI, 19-38%). The culture’s utility values in patients without suspicion of infection showed a sensitivity of 0.29 and specificity 0.81. Gram-negative bacilli predominated (57%). The time length of catheterization was related to the frequency of contamination. Conclusions: Routine catheter culture has poor utility values as a diagnostic test but may be of epidemiological use as a sentinel of the care with which they are manipulated |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Hospitales, Microbiología, Catéter venoso central, Control de infecciones, Pruebas clínicas |
Keyword: | Medicine, Hospitals, Microbiology, Central venous catheter, Infections control, Clinical tests |
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