Donor lymphocyte infusion in bone marrow transplantation therapy



Título del documento: Donor lymphocyte infusion in bone marrow transplantation therapy
Revista: Revista brasileira de hematologia e hemoterapia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000305920
ISSN: 1516-8484
Autores: 1
Instituciones: 1University College Hospital, Department of Haematology,
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 24
Número: 2
Paginación: 67-75
País: Brasil
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico
Resumen en inglés The dose escalation of chemo-radiotherapy that is achievable with stem cell transplantation is often insufficient to eradicate malignancy, and an associated immune-mediated graft-versus-malignancy effect may be equally important for many diseases. The most directly compelling evidence for its presence has been provided by the efficacy of donor lymphocyte infusions (DLI) in generating anti-tumor responses, particularly for relapsed chronic-phase CML. Response rates and durability appear lower with myeloma and AML/MDS, and minimal with ALL. There is relatively little data on indolent lymphoid malignancies. Issues that remain to be resolved include the precise nature of the effector cells and their target antigens, the best strategies for separating graft-versus-malignancy from graft-versus-host disease (GVHD) and their effect on the durability of responses, and the role of adjuvant chemotherapy/cytokines. Similar issues surround routine combination with nonmyeloablative transplantation protocols and preliminary data suggests that GVHD may continue to provide a major obstacle
Resumen en portugués A quimioterapia seqüencial e transplante de células progenitoras, habitualmente são insuficientes para erradicar a neoplástica e uma associação do efeito enxerto contra o tumor imune mediado pode ser importante para o controle de muitas doenças uma evidencia deste efeito é proporcionado pela eficácia da infusão de lifócitos de doadores com a finalidade de gerar respostas anti-tumoral particularmente na leucemia mielóide crônica. A freqüência de respostas, durabilidade aparentaram ser pequenas no mieloma e na LM1/SMD e mínima na LLA. Existem de dos insuficientes nos linfomas indolentes. Vários aspectos necessitam ser esclarecidos incluindo a natureza presença das células efetoras e os antígenos alvos, e as melhores estratégias para separar o enxerto-versus-tumor da doença enxerto contra o hospedeiro, e o seu efeito na durabilidade das respostas e o seu papel como adjuvante no tratamento. Aspectos similares permeiam também os protocolos de transplante não mieloablativos em que os dados preliminares apontem como maior obstáculo à doença enxerto contra o hospedeiro
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Hematología,
Inmunología,
Inmunoterapia,
Trasplante alogénico,
Infusión,
Linfocitos,
Donadores,
Injerto-huésped
Keyword: Medicine,
Hematology,
Immunology,
Graft-host,
Immunotherapy,
Allogeneic transplantation,
Infusion,
Lymphocytes,
Donors
Texto completo: Texto completo (Ver HTML)