Revista: | Investigación en discapacidad |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000393081 |
ISSN: | 2007-6452 |
Autores: | Alí Morell, Osama Jesús1 Zurita Ortega, Félix2 Padilla Obispo, Beatriz3 Martínez Porcel, Roberto4 |
Instituciones: | 1Fundación Purísima Concepción, Servicio de Fisioterapia, Granada. España 2Universidad de Granada, Area de Corporal, Granada. España 3Colegio Amor de Dios, Granada. España 4Fundación Purísima Concepción, Servicio de Psicomotricidad, Granada. España |
Año: | 2014 |
Periodo: | Oct-Dic |
Volumen: | 3 |
Número: | 4 |
Paginación: | 153-161 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Analítico |
Resumen en español | Introducción: Las alteraciones en la articulación coxofemoral son consideradas uno de los trastornos ortopédicos más frecuentes en individuos con parálisis cerebral (PC) que conllevan una gran limitación de la movilidad. Aunque su desarrollo se ha asociado con la hipertonía de los aductores y flexores de cadera, los tratamientos realizados exclusivamente a ese nivel no son del todo satisfactorios. El propósito de este estudio es valorar la relación existente entre la estabilidad en tronco, concretamente del déficit de reacción del erector de columna, y el desarrollo de las luxaciones y subluxaciones de cadera en la población con PC espástica perteneciente al nivel V de la GMFCS (Gross Motor Function Classification System). Métodos: Se registró mediante electromiógrafo de superficie en 10 individuos con parálisis cerebral en forma tetrapléjica espástica pertenecientes al nivel V de la GMFCS, la actividad muscular de dorsal largo (DL) e iliocostal lumbar (IC) ante desequilibrios anteroposteriores y laterales comparándola con la obtenida en sedestación sin desestabilizaciones. Se valoraron las 20 caderas de dichos sujetos mediante estudio radiológico a través del porcentaje de migración de Reimers (PM). Resultados: El mayor porcentaje de caderas con PM < 30% se asocia con respuestas correctas de DL tanto a los desequilibrios anteroposteriores como laterales. El mayor porcentaje de caderas con PM ≥ 30% se corresponde con respuestas insuficientes de DL e IC ante ambos tipos de desequilibrios. Conclusiones: Las respuestas adecuadas del erector de columna ante la estimulación vestibular se asocian con caderas con PM menor del 30% en sujetos con PC y tetraplejía espástica pertenecientes al nivel V de la GMFCS |
Resumen en inglés | Introduction: Disturbances of the hip joint are about the most common disorders in patients with CP and mobility limitation. Intervention on spastic hip adductor and flexor muscles are not always satisfactory at all to improve body balance. Purpose of this study is to assess relationship among trunk stability and specific deficit of spinal erector reaction and development of hip subluxation or dislocation in spastic CP patients, in base to Gross Motor Function Classification System (GMFCS) level V. Methods: Activity of muscles longissimus thoracis (LT) and iliocostalis lumborum (IC) was recorded by surface electromyography in 10 patients with spastic quadriplegia and antero-posterior and lateral imbalance, compared to that obtained in sitting position without destabilization. As well, the 20 patients’ hips were assessed by the Reimers migration index (MI). Results: The highest rate of minimum MI of hips (< 30%) is associated to right responses of LT to anteroposterior and lateral imbalances. On the opposite, the highest rate of MI of hips ≥ 30% was associated to poor response of LT and IC imbalance. Conclusion: Good response of erector spine muscles to vestibular stimulation is associated to hips with MI lesser than 30% in class V patients of GMFCS |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Neurología, Traumatología y ortopedia, Parálisis cerebral, Luxación, Electromiografía, Trastornos neurológicos |
Keyword: | Medicine, Neurology, Traumatology and orthopedics, Cerebral palsy, Dislocation, Electromyography, Neurological disorders |
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