Fístula colecistocutánea espontánea o empiema necessitatis, presentación inusual de la colecistitis



Título del documento: Fístula colecistocutánea espontánea o empiema necessitatis, presentación inusual de la colecistitis
Revista: Cirujano general
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000459335
ISSN: 1405-0099
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital Universitario Cruces, Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Barakaldo, Vizcaya. España
Año:
Periodo: Jul-Sep
Volumen: 43
Número: 3
Paginación: 186-192
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, descriptivo
Resumen en español Introducción: la fístula colecistocutánea constituye una forma de presentación excepcional de la colecistitis. Afecta principalmente a pacientes ancianos e institucionalizados, y ocasiona una elevada morbimortalidad. Suele manifestarse con un absceso en el hipocondrio derecho que debe ser correctamente tratado mediante antibioterapia y drenaje percutáneo. Objetivo: el propósito de este estudio monográfico es exponer las generalidades de esta infrecuente entidad. Casos clínicos: presentamos una serie de cinco casos de fístula colecistocutánea espontánea. Resultados: cuatro de ellos presentaron buena evolución clínica inmediata. Conclusiones: el tratamiento definitivo depende de la evolución y las características del paciente, y puede variar desde el mantenimiento permanente del drenaje hasta una intervención diferida para practicar la colecistectomía con extirpación de los trayectos fistulosos y reparación de la pared abdominal
Resumen en inglés Introduction: spontaneous cholecystocutaneous fistula represents an exceptional presentation of the cholecystitis. It mainly affects elderly and institutionalized patients and has a high morbimortality. It usually manifests as an abscess in the right upper hypochondrium that should be treated by antibiotherapy and percutaneous drainage. Objective: the objective of this monographic study is to expose the generalities of this infrequent disease. Clinical cases: we report five cases of spontaneous cholecystocuytaneous fistula. Results: four of them presented good clinical evolution. Conclusions: definitive treatment depends on clinical course and patient’s characteristics, varying among permanent percutaneous drainage or more frequently delayed cholecystectomy with fistulous track excision and reparation of the abdominal wall
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Gastroenterología,
Cirugía,
Fístula colecistocutánea,
Absceso abdominal,
Colecistitis perforada,
Empiema necessitatis
Keyword: Gastroenterology,
Surgery,
Cholecystocutaneous fistula,
Abdominal abscess,
Perforated cholecystitis,
Empyema necessitatis
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