Fístula colecistocutánea espontánea o empiema necessitatis, presentación inusual de la colecistitis



Título del documento: Fístula colecistocutánea espontánea o empiema necessitatis, presentación inusual de la colecistitis
Revista: Cirujano general
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000459335
ISSN: 1405-0099
Autors: 1
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Institucions: 1Hospital Universitario Cruces, Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Barakaldo, Vizcaya. España
Any:
Període: Jul-Sep
Volum: 43
Número: 3
Paginació: 186-192
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, descriptivo
Resumen en español Introducción: la fístula colecistocutánea constituye una forma de presentación excepcional de la colecistitis. Afecta principalmente a pacientes ancianos e institucionalizados, y ocasiona una elevada morbimortalidad. Suele manifestarse con un absceso en el hipocondrio derecho que debe ser correctamente tratado mediante antibioterapia y drenaje percutáneo. Objetivo: el propósito de este estudio monográfico es exponer las generalidades de esta infrecuente entidad. Casos clínicos: presentamos una serie de cinco casos de fístula colecistocutánea espontánea. Resultados: cuatro de ellos presentaron buena evolución clínica inmediata. Conclusiones: el tratamiento definitivo depende de la evolución y las características del paciente, y puede variar desde el mantenimiento permanente del drenaje hasta una intervención diferida para practicar la colecistectomía con extirpación de los trayectos fistulosos y reparación de la pared abdominal
Resumen en inglés Introduction: spontaneous cholecystocutaneous fistula represents an exceptional presentation of the cholecystitis. It mainly affects elderly and institutionalized patients and has a high morbimortality. It usually manifests as an abscess in the right upper hypochondrium that should be treated by antibiotherapy and percutaneous drainage. Objective: the objective of this monographic study is to expose the generalities of this infrequent disease. Clinical cases: we report five cases of spontaneous cholecystocuytaneous fistula. Results: four of them presented good clinical evolution. Conclusions: definitive treatment depends on clinical course and patient’s characteristics, varying among permanent percutaneous drainage or more frequently delayed cholecystectomy with fistulous track excision and reparation of the abdominal wall
Disciplines Medicina
Paraules clau: Gastroenterología,
Cirugía,
Fístula colecistocutánea,
Absceso abdominal,
Colecistitis perforada,
Empiema necessitatis
Keyword: Gastroenterology,
Surgery,
Cholecystocutaneous fistula,
Abdominal abscess,
Perforated cholecystitis,
Empyema necessitatis
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