Revista: | Cirujano general |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000423422 |
ISSN: | 1405-0099 |
Autores: | Palacios Zertuche, Jorge Tadeo1 Salinas Domínguez, Rogelio1 Esparza González, Alondra1 Zorrilla Núñez, Luis Fernando1 Canseco Cavazos, José Carlos1 Muñoz Maldonado, Gerardo1 |
Instituciones: | 1Universidad Autónoma de Nuevo León, Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González, Monterrey, Nuevo León. México |
Año: | 2018 |
Periodo: | Abr-Jun |
Volumen: | 40 |
Número: | 2 |
Paginación: | 112-117 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Caso clínico, analítico |
Resumen en español | La fascitis necrosante es una infección rara y rápidamente progresiva del tejido subcutáneo y la fascia, caracterizada por necrosis generalizada. Caso clínico: Mujer de 62 años de edad con diabetes mellitus 2, inicia padecimiento con aumento progresivo de volumen en muslo izquierdo. A la exploración de las extremidades inferiores en el muslo y rodilla izquierda se aprecia aumento de volumen y de temperatura, eritema doloroso a la palpación y gas en tejido subcutáneo en rodilla, muslo y alrededor de la articulación coxofemoral. Se drena el material purulento, se desbrida el tejido necrosado y se coloca la terapia de presión negativa. Posteriormente se realizan dos nuevos recambios. Se cierra la herida anterior y lateral. Se da de alta al tercer día y comienza terapia de rehabilitación física de forma ambulatoria. Conclusión: El uso de la terapia de presión negativa proporciona una rápida cicatrización de la herida para realizar un cierre terciario o injerto de piel. Iniciar una rehabilitación y deambulación temprana ayuda a los pacientes a volver a sus actividades cotidianas |
Resumen en inglés | Necrotizing fasciitis is a rare, rapidly progressive infection of subcutaneous tissue and fascia, characterized by widespread fascial necrosis. Clinical case: A 62-year-old female, with diabetes mellitus. Two week prior to consultation she presents with a progressive perimeter augmentation of the left thigh and fever. In the physical examination of the lower extremities: left thigh and knee with augmentation of the perimeter, erythema, hyperthermia, pain and subcutaneous emphysema. In the “X” rays and CT shows gas in the subcutaneous tissue in the knee, thigh and around the hip joint. We drain the accumulated pus, and debride devitalized tissue and placed a negative pressure therapy. Later we performed two more exchanges of the system. We closed the anterior and lateral wound. Three days after the last surgery, we dismissed the patient and was referred to physical rehabilitation. Conclusion: Negative pressure therapy provides rapid wound healing for a tertiary closing or skin graft. Prompt rehabilitation and early ambulation helps patients return to their daily activities |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Cirugía, Microbiología, Terapéutica y rehabilitación, Debridación quirúrgica, Fascitis necrotizante, Muslos, Cadera, Infecciones, Tejidos blandos, Antibacterianos |
Keyword: | Surgery, Therapeutics and rehabilitation, Surgical debridation, Necrotizing fasciitis, Thighs, Hip, Infections, Soft tissues, Antibacterial agents |
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