Fascitis necrosante del muslo con afección periférica de la articulación coxofemoral. Reporte de caso



Título del documento: Fascitis necrosante del muslo con afección periférica de la articulación coxofemoral. Reporte de caso
Revista: Cirujano general
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000423422
ISSN: 1405-0099
Autores: 1
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Instituciones: 1Universidad Autónoma de Nuevo León, Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González, Monterrey, Nuevo León. México
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 40
Número: 2
Paginación: 112-117
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en español La fascitis necrosante es una infección rara y rápidamente progresiva del tejido subcutáneo y la fascia, caracterizada por necrosis generalizada. Caso clínico: Mujer de 62 años de edad con diabetes mellitus 2, inicia padecimiento con aumento progresivo de volumen en muslo izquierdo. A la exploración de las extremidades inferiores en el muslo y rodilla izquierda se aprecia aumento de volumen y de temperatura, eritema doloroso a la palpación y gas en tejido subcutáneo en rodilla, muslo y alrededor de la articulación coxofemoral. Se drena el material purulento, se desbrida el tejido necrosado y se coloca la terapia de presión negativa. Posteriormente se realizan dos nuevos recambios. Se cierra la herida anterior y lateral. Se da de alta al tercer día y comienza terapia de rehabilitación física de forma ambulatoria. Conclusión: El uso de la terapia de presión negativa proporciona una rápida cicatrización de la herida para realizar un cierre terciario o injerto de piel. Iniciar una rehabilitación y deambulación temprana ayuda a los pacientes a volver a sus actividades cotidianas
Resumen en inglés Necrotizing fasciitis is a rare, rapidly progressive infection of subcutaneous tissue and fascia, characterized by widespread fascial necrosis. Clinical case: A 62-year-old female, with diabetes mellitus. Two week prior to consultation she presents with a progressive perimeter augmentation of the left thigh and fever. In the physical examination of the lower extremities: left thigh and knee with augmentation of the perimeter, erythema, hyperthermia, pain and subcutaneous emphysema. In the “X” rays and CT shows gas in the subcutaneous tissue in the knee, thigh and around the hip joint. We drain the accumulated pus, and debride devitalized tissue and placed a negative pressure therapy. Later we performed two more exchanges of the system. We closed the anterior and lateral wound. Three days after the last surgery, we dismissed the patient and was referred to physical rehabilitation. Conclusion: Negative pressure therapy provides rapid wound healing for a tertiary closing or skin graft. Prompt rehabilitation and early ambulation helps patients return to their daily activities
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Microbiología,
Terapéutica y rehabilitación,
Debridación quirúrgica,
Fascitis necrotizante,
Muslos,
Cadera,
Infecciones,
Tejidos blandos,
Antibacterianos
Keyword: Surgery,
Therapeutics and rehabilitation,
Surgical debridation,
Necrotizing fasciitis,
Thighs,
Hip,
Infections,
Soft tissues,
Antibacterial agents
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