Abordaje combinado transoral y transmandibular para tumores de la columna cervical anterior. Revisión de la literatura e informe de un caso



Título del documento: Abordaje combinado transoral y transmandibular para tumores de la columna cervical anterior. Revisión de la literatura e informe de un caso
Revista: Cirugía y cirujanos
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000318135
ISSN: 0009-7411
Autores: 1
Instituciones: 1Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, Centro Oncológico Estatal, Toluca, Estado de México. México
Año:
Periodo: Sep-Oct
Volumen: 76
Número: 5
Paginación: 425-428
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Revisión bibliográfica
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español La resección en bloque de los tumores localizados en la columna cervical anterior representa un reto para el cirujano de cabeza y cuello. El abordaje para la resección de estos tumores requiere destreza quirúrgica y experiencia. Sin embargo, la evolución en las técnicas quirúrgicas y la participación de un equipo multidisciplinario dan oportunidad al tratamiento quirúrgico necesario para las lesiones que se concentran en la base del cráneo y la parte anterior de la columna cervical. Caso clínico: Hombre de 62 años que presentaba alteraciones neurológicas con déficit motor en las extremidades superiores e inferiores asociado a dolor, por la compresión medular ocasionada por un tumor cervical que involucraba partes blandas, el cuerpo vertebral de C2 y C3, y que se extendía hasta el agujero vertebral. Fue sometido a resección en bloque del tumor utilizando abordaje combinado transoral y transmandibular con reconstrucción y estabilización inmediata de la columna mediante un injerto óseo de cresta iliaca fijado por placas y tornillos. El reporte de patología indicó cordoma. El paciente recibió tratamiento adyuvante con radioterapia externa y al momento de este informe se encontraba asintomático, sin enfermedad tumoral, con excelente función motriz y sensorial de las extremidades y de la cavidad bucal
Resumen en inglés En bloc resection of tumors located in the anterior cervical column represents a challenge for the head and neck surgeon. This approach requires surgical skill and experience. Nevertheless, surgical techniques developed in addition to multidisciplinary teams, provide the opportunity to offer surgical treatment for tumors located at the base of the skull and in the anterior cervical column. Clinical case: We present the case of a 62-year-old male with paraplegia of the upper and lower extremities associated with pain and the presence of a cervical tumor that involved C2-C3 vertebrae and surrounding soft tissue causing marrow compression. The patient underwent en bloc tumor resection using combined transoral and transmandibular approach with immediate reconstruction that included stabilization of the column using a bony graft from the iliac crest fixed by plates and screws. The final pathological diagnosis was chordoma. The patient then received radiation therapy and is currently asymptomatic without tumor activity. He presents excellent motor and sensorial function in the oral cavity and in all extremities
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Traumatología y ortopedia,
Tumores,
Abordaje quirúrgico,
Columna vertebral,
Vértebras cervicales,
Cordoma,
Resección
Keyword: Medicine,
Surgery,
Traumatology and orthopedics,
Tumors,
Surgical approach,
Spinal column,
Cervical vertebrae,
Chordoma,
Resection
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