Vaciamiento ganglionar retroperitoneal laparoscópico para el cáncer de testículo en el Hospital General del Estado de Sonora



Título del documento: Vaciamiento ganglionar retroperitoneal laparoscópico para el cáncer de testículo en el Hospital General del Estado de Sonora
Revista: Revista mexicana de urología
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000387648
ISSN: 0185-4542
Autors: 1
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Institucions: 1Hospital General del Estado de Sonora "Dr. Ernesto Ramos Bours", Servicio de Urología, Hermosillo, Sonora. México
Any:
Volum: 74
Número: 4
Paginació: 221-225
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español El cáncer de testículo es común en hombres de 15 a 35 años, hasta el 70% de los tumores de células germinales no seminomatosos (TCgnS) presenta diseminación ganglionar al diagnóstico. La quimioterapia vs. vaciamiento ganglionar retroperitonal (VgR) es controversial para su tratamiento. El VgR laparoscópico (VgRL) representa una opción más para estos pacientes con los beneicios propios de la mínima invasión. Se presentan los casos de 3 pacientes con TCgnS estadio clínico iiA, iiA y iA, respectivamente, con tumor mixto, tratados con VgRL con técnica preservadora de nervios: derecha, bilateral y derecha, respectivamente. El tiempo quirúrgico fue de 230, 380 y 120 minutos, con sangrado transoperatorio de 70 mL, 80 mL y 50 mL, respectivamente; no hubo conversión ni complicaciones transoperatorias; la estancia hospitalaria fue de 2 días para los 3 casos; la cosecha ganglionar fue negativa a malignidad para los 2 casos unilaterales y para el bilateral fue de 31 ganglios positivos; no hubo alteraciones en la eyaculación en los casos unilaterales y para el bilateral fue transitoria por 3 meses. El VGRL es un procedimiento coniable para el tratamiento de los TCGNS en estadio I y IIA; ofrece menor morbilidad perioperatoria respecto a procedimientos abiertos, sin afectar resultados oncológicos
Resumen en inglés Testicular cancer is common in male adolescents and adults between the ages of 15 and 35 years. At the time of diagnosis, up to 70% of nonseminomatous germ cell tumors (nSgCTs) present with lymph node dissemination. Chemotherapy vs. retroperitoneal lymph node dissection (RPLnD) as treatment is dissection (LRPLND) is another option for these patients that offers the beneits of a minimally invasive procedure. The results presented respectively for 3 patients with nSgCT were: clinical stages of iiA, iiA, and iA; right, bilateral, and right nerve-sparing LRPLnD; surgery duration of 230 min, 380 min, and 120 min; and intraoperative blood loss of 70 mL, 80 mL, and 50 mL. There were no conversions or intraoperative complications. All 3 patients had a hospital stay of 2 days, lymph node harvest was negative for malignancy in the 2 unilateral cases and there were 31 positive lymph nodes for the bilateral case. There were no ejaculation alterations in the unilateral cases and in the bilateral case it was transitory, lasting 3 months. LRPLnD is a reliable procedure for the treatment of stage i and iiA nSgCT that offers less perioperative morbidity than open procedures, without compromising the oncologic results
Disciplines Medicina
Paraules clau: Cirugía,
Oncología,
Urología,
Cáncer,
Testículos,
Vaciamiento ganglionar,
Laparoscopia
Keyword: Medicine,
Oncology,
Surgery,
Urology,
Cancer,
Testicles,
Lymph node dissection,
Laparoscopy
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