| Revista: | Revista mexicana de urología |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000387534 |
| ISSN: | 0185-4542 |
| Autors: | Bolio Laviada, F.M1 Zamora Varela, F.R1 Carvajal García, R1 |
| Institucions: | 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital Regional "Dr. Valentín Gómez Farías", Zapopan, Jalisco. México |
| Any: | 2014 |
| Volum: | 74 |
| Número: | 2 |
| Paginació: | 106-111 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | La necrosis de pene secundaria a calciilaxis es una entidad infrecuente que se ha asociado a enfermedades crónico-degenerativas, por depósitos intravasculares de calcio. Pocos casos han sido descritos en la literatura. se expone el manejo y las complicaciones de un paciente de 61 años con esta entidad, secundaria a insuiciencia renal crónica terminal. Se presenta masculino de 61 años de edad, con índice tabáquico alto de larga evolución, con antecedente de diabetes mellitus e hipertensión arterial, ambas en descontrol, insuiciencia renal terminal tratada actualmente con hemodiálisis, así como antecedente de infarto agudo al miocardio (IAM), bypass femoropoplíteo y amputación de miembro pélvico derecho (mpd). Inició con necrosis de glande, manejado con tratamiento quirúrgico parcial, sin embargo al observar compromiso de la uretra y tejidos circundantes, así como al notarse la falta de irrigación e infección de tejidos, se decide optar por una penectomía total con uretrostomía perineal. Posteriormente, se complica con síndrome de Fournier, sin buena evolución, ocasionándole su fallecimiento. La necrosis de pene por calciilaxis es una entidad poco conocida, teniendo un manejo complicado debido a que los pacientes se presentan en malas condiciones generales. La falectomía parcial o total es una opción terapéutica para este tipo de pacientes, debido a que cursan con una microangiopatía periférica, sin embargo tienen una alta tasa de complicaciones por patologías de fondo, en descontrol |
| Resumen en inglés | Necrosis of the penis secondary to calciphylaxis is an infrequent entity that has been associated with chronic degenerative diseases due to intravascular calcium deposits. Few cases have been described in the literature. We describe herein the management of and complications in a 61-year-old man presenting with this pathology secondary to terminal chronic kidney disease. The 61-year-old patient had a high smoking index of long progression and a past history of diabetes mellitus and high blood pressure, both uncontrolled, and terminal kidney disease presently being treated with hemodialysis. He also had a history of acute myocardial infarction (AMI), femoropopliteal bypass, and the amputation of the right lower extremity. He irst presented with glans penis necrosis that was treated with partial surgery, but upon observing urethral and surrounding tissue involvement, a lack of irrigation, and tissue infection, the decision was made to perform a total penectomy with perineal urethrostomy. The patient had the complication of Fournier’s syndrome with poor progression, resulting in his death. Penile necrosis due to calciphylaxis is not very well known and its management is complicated due to the fact that the general condition of patients is poor. Partial or total phallectomy is a therapeutic option for this type of patient because they present with peripheral microangiopathy. However, there is a high complication rate due to complications from uncontrolled underlying pathologies |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Urología, Nefropatías, Pene, Necrosis, Calcifilaxis |
| Keyword: | Medicine, Urology, Nephropathies, Penis, Necrosis, Calciphylaxis |
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