Revista: | Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000266678 |
ISSN: | 0443-5117 |
Autors: | Chávez Delgado, María Estela1 Virgen Enciso, Maricela Pérez Guzmán, Julio2 Celis de la Rosa, Alfredo3 Castro Castañeda, Sergio |
Institucions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona 89, Guadalajara, Jalisco. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona 4, Zamora, Michoacán. México 3Universidad de Guadalajara, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Guadalajara, Jalisco. México |
Any: | 2007 |
Període: | Jul-Ago |
Volum: | 45 |
Número: | 4 |
Paginació: | 321-328 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Artículo |
Enfoque: | Experimental, aplicado |
Resumen en español | Objetivo: determinar la prevalencia e incidencia de delirium en ancianos hospitalizados en el Servicio de Geriatría del Hospital General de Zona 89, Instituto Mexicano del Seguro Social, Guadalajara, Jalisco. Material y métodos: entre mayo y octubre de 2005 se realizó estudio descriptivo y transversal de los pacientes mayores de 60 años que ingresaron al Servicio de Geriatría referido. Para detectar delirium se utilizó el método de evaluación del estado confusional (CAM) y para deterioro cognitivo, el miniexamen del estado mental. También se analizó comorbilidad, días de estancia hospitalaria y mortalidad. Resultados: se registró prevalencia de 38.3 % e incidencia de 11.7 %. El deterioro cognitivo ocurrió en 48.5 % de los pacientes con desarrollo previo de delirium. Los pacientes con delirium tuvieron mayor edad (80 ± 8.7 versus 74.4 ± 8.9 años; p < 0.001), mayor estancia hospitalaria (7.5 ± 2.9 versus 5. 8 ± 2.6 días; p < 0.001) y mortalidad hospitalaria (pero sin diferencia estadística significativa), en comparación con quienes no lo desarrollaron. La neumonía y la uremia fueron las comorbilidades más comunes en los pacientes con delirium. Conclusiones: el CAM y el miniexamen del estado mental son herramientas útiles para identificar delirium y deterioro cognitivo. La evaluación rutinaria con CAM para identificar delirium representará un avance significativo que conducirá a mejorar el cuidado de los ancianos |
Resumen en inglés | Objective: to determine the prevalence and incidence of delirium using the Confusion Assessment Method (CAM) in hospitalized elderly patients in the geriatric department of IMSS General Hospital No. 89, at Guadalajara, Jalisco. Methods: between May and October 2005, a descriptive and cross-sectional study was conducted with patients older than 60 years that were admitted to the geriatric department. The CAM was used to detect delirium and the Mini-Mental State Examination (MMSE) to identify cognitive impairment; also, comorbidity, length of hospital stay and mortality were analyzed. Results: according to CAM, the prevalence of delirium was 38.3 % and the incidence was 11.7%. 48.5 % of patients who had developed delirium previously showed cognitive impairment. Patients who experienced delirium were older when compared to non-delirious patients (80 ± 8.7 versus 74. 4 ± 8. 9 years of age; p < 0. 001). Similarly, length of hospital stay was higher among patients who developed delirium when compared with patients who never developed it (7.5 ± 2.9 versus 5. 8 ± 2.6 days; p < 0. 001). Pneumonia and uremia were most common in delirious patients. Conclusion: the CAM and MMSE seems to be an acceptable screening instrument for delirium and cognitive impairment; using theses tests routinely could contribute to improve quality of care for these patients |
Disciplines | Medicina |
Paraules clau: | Geriatría, Hospitales, Psiquiatría, Ancianos, Delirio, Alteraciones cognitivas, Estado confusional, Hospitalización |
Keyword: | Medicine, Geriatrics, Hospitals, Psychiatry, Aged, Delirium, Cognitive alterations, Confusional state, Hospitalization |
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