Revista: | Revista do Colegio Brasileiro de Cirurgioes |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000159394 |
ISSN: | 0100-6991 |
Autors: | Urban, Cicero de Andrade1 Delle, Linei Augusta Brolini Sluminsky, Beatriz Garcia Hahn, Cristiano Gustavo Takizawa, Ney Yuasa, Lucas Dan |
Institucions: | 1Hospital Nossa Senhora das Gracas, Servico de Oncologia Cirurgica, Curitiba, Parana. Brasil |
Any: | 1999 |
Període: | Mar-Abr |
Volum: | 26 |
Número: | 2 |
Paginació: | 103-107 |
País: | Brasil |
Idioma: | Portugués |
Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
Enfoque: | Descriptivo, caso clínico |
Resumen en portugués | A traqueostomia apresenta uma série de vantagens em relação à entubação endotraqueal prolongada: conforto e maior possibilidade de comunicação para o paciente, diminuição da resistência respiratória, melhor controle de via aérea e facilidade de aspiração. No período de setembro de 1996 a dezembro de 1997 foram realizadas setenta traqueostomias à beira de leito na UTI, sob anestesia local, com tempo operatório médio de 30,5 minutos. A principal indicação foi ventilação mecânica prolongada, com uma média de 6,5 dias. Os pacientes foram acompanhados durante a internação por 1.494 dias. No terceiro dia de pós-operatório foi colhida cultura de secreção traqueal em 49 pacientes, predominando Pseudomonas aeruginosa em 40,8% dos casos. Houve 11 casos (15,7%) de complicações maiores: uma fístula traqueoesofágica, uma fasciíte necrotizante, uma úlcera traqueal, duas infecções e seis sangramentos, que necessitaram reintervenção. Um óbito foi relacionado ao procedimento, devido à fasciíte necrotizante cervical. Tendo em vista a gravidade dos pacientes, a traqueostomia à beira de leito demonstrou ser um procedimento seguro e com baixo índice de complicações maiores. Além disso, evita o transporte de doente crítico dentro do hospital, e os custos são menores do que a traqueostomia no centro cirúrgico |
Disciplines | Medicina |
Paraules clau: | Cirugía, Neumología, Tráquea, Intubación, Insuficiencia respiratoria aguda, Traqueostomía |
Keyword: | Medicine, Pneumology, Surgery, Trachea, Intubation, Acute respiratory failure, Tracheostomy |
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