| Revista: | Revista argentina de cirugía |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000443175 |
| ISSN: | 2250-639X |
| Autors: | Ruiz, Claudio1 Gloazzo, Emiliano1 Giacoia, Alejandro1 Otero, Walter1 |
| Institucions: | 1Hospital Nacional Dr. Alejandro Posadas, Servicio de Cirugía General, Buenos Aires. Argentina |
| Any: | 2016 |
| Període: | Dic |
| Volum: | 108 |
| Número: | 4 |
| País: | Argentina |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado, descriptivo |
| Resumen en español | La enfermedad de Castleman es conocida como hiperplasia linfática angiofolicular y se caracteriza por crecimiento masivo del tejido linfático. Histológicamente hay tres categorías: hialino-vascular, tipo células plasmáticas y mixto. Se describen dos variantes clínicas: monocéntrica (localizada) y multicéntrica. Presentar nuestra experiencia en el manejo de esta enfermedad haciendo énfasis en su compromiso mediastinal y pulmonar. Revisión de historias clínicas e informes patológicos. Se identificaron 5 pacientes, 1 mujer y 4 hombres, con edad promedio de 58,5 años. Tres pacientes presentaron la forma localizada y dos la multicéntrica. Los síntomas fueron: dolor torácico en dos casos, astenia en 1 caso y síndrome POEMS (polineuropatía, organomegalia, endocrinopatía y pico monoclonal) en 2 casos. Se realizó toracotomía y resección en 2 casos, lobectomía superior derecha en bloque con la lesión mediastinal en 1 caso, biopsia de masa apical en 1 caso y biopsia ganglionar por mediastinoscopia en 1 caso. Se realizó reoperación por sangrado en 1 caso. Tres pacientes presentaron la forma hialino-vascular y 2 la variante de células plasmáticas. Un paciente resecado se perdió de seguimiento. Los pacientes con síndrome POEMS fallecieron, uno al 8° día por neumonía intrahospitalaria y otro al 6° mes por sepsis. Los enfermos resecados restantes cursan buena evolución. Se recomienda la resección quirúrgica en pacientes con enfermedad de Castleman variedad localizada, la cual es curativa. Los pacientes con la variedad multicéntrica no se benefician con esta terapéutica, pero son pasibles de quimioterapia o radioterapia o combinación de ambas |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Cirugía, Oncología, Hiperplasia linfática, Enfermedad de Castleman |
| Keyword: | Surgery, Oncology, Lymphatic hyperplasia, Castleman disease |
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