Rapid desensitization to chemotherapy drugs in oncologic patients. A good and safe option. A two-case presentation



Document title: Rapid desensitization to chemotherapy drugs in oncologic patients. A good and safe option. A two-case presentation
Journal: Revista alergia México
Database: PERIÓDICA
System number: 000359106
ISSN: 0002-5151
Authors:
1
Institutions: 1Hospital Santa Engracia, Monterrey, Nuevo León. México
Year:
Season: May-Jun
Volumen: 57
Number: 3
Pages: 99-103
Country: México
Language: Inglés
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico
Spanish abstract Las reacciones de hipersensibilidad, anafilácticas o anafilactoides a los quimioterápicos oncológicos, como platinos, taxanes, anticuerpos monoclonales y otros, limitan su utilidad terapéutica por el temor de los médicos tratantes a inducir reacciones graves o fatales en los pacientes que han presentado reacciones previas con los mismos. Esto lleva a que se utilicen otros esquemas de quimioterapia menos efectivos o de segunda elección para la sensibilidad del tumor. La desensiblización rápida a este tipo de medicamentos en pacientes que han tenido reacciones previas es un procedimiento seguro y de efectividad comprobada, que permite administrar a los pacientes oncológicos los quimioterápicos más adecuados para la sensibilidad tumoral, aunque hayan mostrado anteriormente reacciones de hipersensiblidad a los mismos. A pesar de la eficacia y tolerabilidad demostrada en los protocolos de desensibilización rápida a quimioterápicos en múltiples trabajos previos, sigue siendo un procedimiento subutilizado, tal vez por desconocimiento o temor a desencadenar una reacción grave en los pacientes. Se comunican dos casos exitosos de desensibilización rápida, uno con trastuzumab (Herceptin), un anticuerpo monoclonal y otro con docetaxel (Taxotere) un taxane semisintético, ambos productos utilizados para el tratamiento de cáncer de mama. La finalidad de esta presentación es difundir entre los oncólogos, alergólogos, enfermeras que aplican quimioterapias y en general a todo el personal médico relacionado con pacientes oncológicos, las bondades de estos protocolos de desensibilización rápida a quimioterápicos en pacientes con reacciones previas de hipersensibilidad. La relativa facilidad para llevarlos a cabo y el alto porcentaje de éxito que se consigue nos impulsan a promover un uso más frecuente y universal de estos procedimientos
English abstract Hypersensitivity reactions, and anaphylactic or anaphylactoid reactions to oncologic chemotherapy drugs, such as platinum, taxanes, monoclonal antibodies and others, limit their therapeutic use due to the fear of the treating physician to induce severe or deadly reactions in patients who have presented previous reactions to the same. This leads to the use of less effective or second line chemotherapy schemes for the sensitivity of the tumor. The rapid desensitization to such medications in patients who have presented previous reactions is a safe and proven effective procedure, which allows the use of the most effective chemotherapy drugs for the tumor sensitivity in oncologic patients even if they have presented hypersensitivity reactions to those drugs previously. In spite of the effectiveness, safety and tolerance demonstrated in fast desensitization to chemotherapy drug protocols in previous works, it remains an underutilized procedure, perhaps due to ignorance and/or fear of triggering a serious reaction in patients. Two successful cases of fast desensitization are hereby presented, one with trastuzumab (Herceptin), a monoclonal antibody, and another with docetaxel (Taxotere), a semisynthetic taxane, both products utilized for the treatment of breast cancer. The purpose of this presentation is to disseminate among oncologists, allergists, nurses applying chemotherapy and in general to all medical personnel related to cancer patients, the benefits of such rapid desensitization to chemotherapy drug protocols in patients with previous hypersensitivity reactions. The relative ease to accomplish them and the high percentage of success that is achieved encourage us to promote more frequent and universal use of these procedures
Disciplines: Medicina
Keyword: Inmunología,
Hipersensibilidad,
Quimioterapia,
Desensibilización
Keyword: Medicine,
Immunology,
Hypersensibility,
Chemotherapy,
Desensitization
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