Citoqueratina 19, p63 y CD56 en la evaluación de carcinoma papilar de tiroides cuando la morfología no es clara: experiencia en el Hospital Universitario de San Ignacio
Título del documento: Citoqueratina 19, p63 y CD56 en la evaluación de carcinoma papilar de tiroides cuando la morfología no es clara: experiencia en el Hospital Universitario de San Ignacio
Revista: Universitas médica
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000364711
ISSN: 0041-9095
Autores: 1
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Instituciones: 1Pontificia Universidad Javeriana, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá. Colombia
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 54
Número: 2
Paginación: 165-174
País: Colombia
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español El diagnóstico de carcinoma papilar (CP) de tiroides se realiza, en la gran mayoría de casos, teniendo en cuenta los hallazgos histopatológicos en hematoxilina eosina, pero cuando la morfología no es clara o la variante está encapsulada, se dificulta el diagnóstico; además, algunos cambios hiperplásicos floridos pueden confundir al patólogo y llevarlo a un diagnóstico erróneo. Diferentes estudios han demostrado que el uso de marcadores de inmunohistoquímica puede llegar a ser útil en casos en que el diagnóstico se dificulta. Se revisó la expresión de CK19, CD56 y p63 en CP y en lesiones foliculares neoplásicas no papilares y no neoplásicas. Se seleccionaron 29 casos de CP, incluidas diferentes variantes y 31 casos de patología tiroidea que no correspondieran a CP. El 100 % de los CP mostró positividad fuerte y difusa para CK19, y el 88 % mostró negatividad con CD56. Solo el 64 % de todos los CP mostraron positividad focal y selectiva nuclear con p63. El 100 % de los casos de patología tiroidea no CP mostró positividad fuerte y difusa para CD56 y negatividad con CK19. Con este estudio se corrobora lo encontrado en estudios previos: el uso de CK19 y CD56 es una herramienta útil en el diagnóstico de CP cuando la morfología no es clara
Resumen en inglés Papillary carcinoma of the thyroid (PC) is diagnosed in most of the cases only by H&E morphology; however, the diagnosis in some cases became quite difficult, and the lesion can be over-called, for example, when the lesion has a capsule or when there are florid hyperplastic changes in goiter. And it is well known that a misdiagnosis of a PC can bring important clinical consequences. Studies have showed that immunohistochemistry can be helpful in those cases, however several markers have been proposed. We assessed expression of three marker proposed in other study (CK19, CD56 and p63) in PC and non-papillary lesions, neoplastic and non-neoplastic. 29 cases of PC were included and 31 cases on non-papillary lesions 96 % of PC were strongly positive for CK19, and 90 % were CD56 negative. Only 64 % of all PC shower focal positivity for p63. 100 % of the cases of nonpapillary lesion were strongly positive for CD56 and negative for CK19. With these results, we were able to confirm previous findings about the use of CK19 and CD56 could be useful in the cases of PC when the morphology on H&E is doubtful
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Diagnóstico,
Endocrinología,
Oncología,
Tiroides,
Carcinoma papilar,
Técnicas de diagnóstico,
Inmunohistoquímica,
Marcadores bioquímicos,
Citoqueratina
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Endocrinology,
Oncology,
Thyroid gland,
Papillary carcinoma,
Diagnostic techniques,
Immunohistochemistry,
Biochemical markers,
Cytokeratin
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