Revista: | Salud pública de México |
Base de datos: | |
Número de sistema: | 000569356 |
ISSN: | 0036-3634 |
Autores: | Hernández Suárez, Gustavo1 Ortiz, Natasha1 González, Mauricio1 Muñoz, Nubia1 |
Instituciones: | 1Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá. Colombia |
Año: | 2010 |
Periodo: | Nov-Dic |
Volumen: | 52 |
Número: | 6 |
Paginación: | 486-492 |
País: | México |
Idioma: | Inglés |
Tipo de documento: | Artículo |
Resumen en español | OBJETIVO. Evaluar el riesgo a corto plazo de neoplasia intraepitelial cervical de alto grado (CIN2/CIN3+) en mujeres con citologí-a cervicouterina normal e infección por virus del papiloma humano de alto riesgo (HR-HPV). MATERIAL Y MÉTODOS. Cohorte prospectiva de 2200 mujeres evaluadas cada seis meses durante 9 años en promedio. En cada visita se tomó muestra cervical para extendido y detección de HPV DNA. El riesgo absoluto de CIN2/CIN3+ a la siguiente visita fue calculado utilizando el método de Kaplan-Meier. RESULTADOS. En mujeres con citologí-a normal e infección concomitante por HR-HPV el riesgo absoluto de presentar CIN2/CIN3+ fue de 1.06% (95%CI, 0.57-2.20). Este riesgo fue cinco veces mayor al observado en todas las mujeres con citologí-a normal (0.20%; 95%CI, 0.12-0.32) pero siete veces menor que el observado en mujeres con lesiones intraepiteliales escamosas de bajo grado con infección concomitante (7.24%; 95%CI, 3.78-15.2). CONCLUSIÓN. El riesgo absoluto de CIN2/3+ a corto plazo luego de una citologí-a normal e infección por HR-HPV es baja (~1%), sugiriendo que, a corto plazo, la prueba de HR-HPV tiene utilidad clí-nica muy limitada en mujeres con citologí-a normal. |
Resumen en inglés | OBJECTIVE. To assess the risk of cervical intraepithelial neoplasia grades 2, 3 or higher (CIN 2/3+) for women with normal cytology and concurrent high-risk human papillomavirus infection (HR-HPV). MATERIAL AND METHODS. We examined 2 200 women every 6 months for an average of 9 years. Cervical smears and samples for HPV DNA were obtained at each visit. Absolute risk of subsequent CIN2/CIN3+ was estimated using the Kaplan-Meier method. RESULTS. The absolute risk of CIN2/CIN3+ among HR-HPV-positive women with normal Pap smear results was 1.06% (95%CI, 0.57-2.20), 5 times higher the risk among all women with normal Pap smears (0.20%; 95%CI, 0.12-0.32) but 7 times lower than that for women with HR-HPV infection and LSIL (7.24%; 95%CI, 3.78-15.2). CONCLUSION. Short-term absolute risk of CIN2/3+ after a normal Pap smear with concurrent HR-HPV infection is low (~1%), suggesting that the HR-HPV test has limited utility in short-term clinical decision-making for women with normal cytology. |
Disciplinas: | Medicina, Medicina |
Palabras clave: | Neoplasia intraepitelial del cuello uterino, Virus del papiloma humano, Medición de riesgo, Colombia, Ginecología y obstetricia, Oncología |
Keyword: | Cervical intraepithelial neoplasia, Human papilloma virus, Risk assessment, Colombia, Gynecology and obstetrics, Oncology |
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