| Revista: | Salud pública de México |
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| Número de sistema: | 000569359 |
| ISSN: | 0036-3634 |
| Autores: | Almonte, Maribel1 Murillo, Raúl2 Sánchez, Gloria Inés3 Jerónimo, José4 Salmerón, Jorge5 Ferreccio, Catterina6 Lazcano Ponce, Eduardo7 Herrero, Rolando8 |
| Instituciones: | 1Queen Mary University, Wolfson Institute of Preventive Medicine, Londres. Reino Unido 2Instituto Nacional de Cancerología, Subdirección Investigaciones y Salud Pública, Bogotá. Colombia 3Universidad de Antioquia, Facultad de Medicina, Medellín, Antioquia. Colombia 4Program for Appropriate Technology in Health, Seattle, Washington. Estados Unidos de América 5Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad de Investigación Epidemiológica y en Servicios de Salud, Cuernavaca, Morelos. México 6Pontificia Universidad Católica de Chile, Escuela de Medicina, Santiago de Chile. Chile 7Instituto Nacional de Salud Pública, Cuernavaca, Morelos. México 8Fundación INCIENSA, Proyecto Epidemiológico Guanacaste, San José. Costa Rica |
| Año: | 2010 |
| Periodo: | Nov-Dic |
| Volumen: | 52 |
| Número: | 6 |
| Paginación: | 544-559 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Resumen en español | El cáncer de cuello uterino sigue siendo un problema de salud pública en Latinoamérica. El uso de la citología para la detección de lesiones pre-cancerosas no ha tenido mayor impacto en las tasas de incidencia y mortalidad, que aún se mantienen altas en la región. La disponibilidad de nuevas técnicas de tamizaje para la detección de lesiones pre-cancerosas y de vacunas altamente eficaces que previenen casi todas las lesiones relacionadas con VPH-16 y VPH-18 en mujeres no expuestas previamente al virus representan una gran oportunidad para la prevención del cáncer de cuello uterino en la región. En este manuscrito resumimos la evidencia científica y la experiencia de la región en i) el uso de pruebas de VPH y de la inspección visual después del ácido acético (IVAA) en tamizaje primario, y ii) la implementación de programas de vacunación en adolescentes. Finalmente enumeramos una serie de recomendaciones adecuadas para distintos escenarios. La factibilidad de implementar un programa nacional de prevención de cáncer de cuello uterino exitoso y sostenible en países latinoamericanos dependerá de las prioridades de salud, la infraestructura y personal de salud disponible, determinadas luego de un riguroso análisis situacional local. |
| Resumen en inglés | Cervical cancer continues to be a significant health problem in Latin America. The use of conventional cytology to detect precancerous cervical lesions has had almost no major impact on reducing cervical cancer incidence and mortality rates, which are still high in the region. The availability of new screening tools to detect precancerous lesions provide great opportunities for cervical cancer prevention in the region, as do highly efficacious HPV vaccines able to prevent nearly all lesions associated with HPV-16 and -18 when applied before viral exposure. This paper summarizes the scientific evidence and regional experiences related to: i) the use of HPV testing and visual inspection after the application of acetic acid (VIA) in primary screening and ii) the implementation of adolescent HPV vaccination programs. Finally, we outline a number of recommendations for different resource settings. The feasibility of implementing successful and sustainable national cervical cancer prevention programs in Latin American countries in the region will depend on health priorities and the availability of infrastructure and health personnel-as determined by rigorous local situational analysis. |
| Disciplinas: | Medicina, Medicina, Medicina |
| Palabras clave: | Cancer de cuello uterino, Tamizaje cervical, Virus de papiloma humano (VPH), Programas de vacunación, Tecnicas de tamizaje, Ginecología y obstetricia, Oncología, Salud pública |
| Keyword: | Cervical cancer, Cervical screening, Human papillomavirus (HPV), Vaccination programmes, Screening techniques, Gynecology and obstetrics, Oncology, Public health |
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