Psychosocial reintegration process in patients who receive maintenance treatment with methadone: A qualitative analysis



Título del documento: Psychosocial reintegration process in patients who receive maintenance treatment with methadone: A qualitative analysis
Revista: Salud mental
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000431032
ISSN: 0185-3325
Autores: 1
2
1
3
Instituciones: 1Centros de Integración Juvenil, A.C., Dirección de Investigación y Enseñanza, Ciudad de México. México
2Centros de Integración Juvenil, A.C., Departamento de Investigación Clínica y Epidemiológica, Ciudad de México. México
3Centros de Integración Juvenil, A.C., Dirección General, Ciudad de México. México
Año:
Periodo: Jul-Ago
Volumen: 42
Número: 4
País: México
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Introducción La evaluación de los programas de mantenimiento con metadona reporta, en general, resultados positivos. Objetivo Explorar factores psicosociales que contribuyan al logro de los objetivos del tratamiento, incluso cuando los pacientes se encuentran en condiciones de precariedad y exclusión. Método Estudio cualitativo de casos múltiples, con una muestra de 12 entrevistas con pacientes participantes en un programa de mantenimiento y deshabituación con metadona; se realizó un análisis discursivo-narrativo y temático. Resultados Identificamos el predominio de un esquema discursivo típico compuesto de segmentos narrativos claramente diferenciados: condiciones previas, vinculación con el sistema terapéutico, proceso de ajuste al interior del tratamiento y proceso de reintegración social. También se identificaron dos ejes de articulación temática: la adicción y el manejo de sustancias, y el problema de la integración normativa; hubo además una experiencia de aceptación y reconocimiento que constituye un factor central en el tratamiento. Discusión y conclusión Estos hallazgos se discuten a la luz de las condiciones de desafiliación del usuario de heroína y de la necesidad de considerar el ajuste psicosocial y normativo como un factor relevante para el tratamiento y la reintegración social, lo que lleva a sugerir que los programas incluyan componentes psicoterapéuticos con el objeto de acompañar y reforzar efectivamente el proceso
Resumen en inglés Introduction The evaluation of methadone maintenance programs reports generally positive outcomes. Objective To explore the psychosocial factors that contribute to achieve treatment goals even when patients live in conditions of precariousness and exclusion. Method Qualitative study of multiple cases, with a sample of 12 interviews with patients participating in a maintenance and detoxification program with methadone; a thematic and discursive-narrative analysis was undertaken. Results We identified the predominance of a typical discursive scheme composed of clearly differentiated narrative segments: previous conditions, establishment of a relationship with the therapeutic system, process of adjustment as a part of treatment and social reintegration. Two main themes were also identified: addiction and dealing with substances, and the problem of normative integration; there was also an experience of acceptance and recognition that constitutes a central factor for treatment. Discussion and conclusion These findings are discussed in light of the disaffiliated conditions of people using injected heroin and the need to consider psychosocial and normative adjustment as a relevant factor for treatment and social reintegration, which leads to the suggestion to include psychotherapeutic interventions to accompany and reinforce the process
Disciplinas: Medicina,
Psicología
Palabras clave: Toxicología,
Psicología social,
Drogadictos,
Dependencia,
Reintegración social,
Estigma social,
Heroína,
Metadona,
Dependence
Keyword: Toxicology,
Social psychology,
Drugaddicts,
Social reintegration,
Social stigma,
Heroin,
Methadone
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