| Revista: | Revista mexicana de urología |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000387724 |
| ISSN: | 0185-4542 |
| Autores: | Blas Reina, A1 García Vásquez, R.A1 Arriaga Aguilar, J1 Avechuco Carrillo, Z.G1 Vázquez Gálvez, A1 León Duarte, I.L1 Blanco Martínez, D1 |
| Instituciones: | 1Hospital General del Estado de Sonora, Servicio de Urología, Hermosillo, Sonora. México |
| Año: | 2013 |
| Volumen: | 73 |
| Número: | 6 |
| Paginación: | 316-321 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico, descriptivo |
| Resumen en español | El cáncer renal sigue siendo una enfermedad quirúrgica. Los tumores renales cromófobos tienen mejor pronóstico que otras variantes histológicas y suelen presentarse de manera esporádica o asociados a síndromes familiares. La nefrectomía parcial está indicada cuando se prevé la pérdida total de la función renal. Se presenta paciente femenino de 45 años de edad, con antecedente de nefrectomía izquierda por donación, sin vigilancia de riñón único. Acude por masa abdominal y prurito de predominio nocturno. La tomografía abdominal mostró tumoraciones en riñón derecho y útero. El laboratorio reportó función renal normal, marcadores tumorales para cáncer de ovario negativos y función hepática alterada. Se realizó histerectomía y heminefrectomía derecha con isquemia caliente de 19 minutos, el cierre del parénquima renal se cubrió con un parche de tejido adiposo y se colocó catéter ureteral. La función hepática se normalizó después de la nefrectomía. El estudio histopatológico reportó carcinoma cromófobo de células renales y leiomiomatosis uterina. Es conveniente un seguimiento periódico a largo plazo de los pacientes con riñón único. no se integró un síndrome de cáncer renal hereditario en esta paciente, sin embargo, el tratamiento debe encaminarse a preservar el mayor número de nefronas independientemente de la estirpe histológica |
| Resumen en inglés | Kidney cancer continues to be a surgical disease. Chromophobe type kidney tumors have a better outcome than other histologic variants and usually present sporadically or are associated with familial syndromes. Partial nephrectomy is indicated when the total loss of kidney function is foreseen. A 45-year-old woman had a past history of left nephrectomy due to kidney donation and she had no surveillance of the remaining kidney. The patient sought medical attention for an abdominal mass and predominantly nocturnal pruritus. An abdominal tomography scan revealed tumors in the right kidney and uterus. Laboratory tests reported normal kidney function, negative tumor markers for ovarian cancer, and altered liver function. Hysterectomy and right heminephrectomy with 19 minutes of warm ischemia were performed. The kidney parenchyma was closed with an adipose tissue patch and a ureteral stent was placed. Liver function normalized after the nephrectomy. The histopathologic study reported chromophobe renal cell carcinoma and uterine leiomyomatosis. A long-term follow-up period is recommended for patients with a solitary kidney. This patient did not present with a hereditary kidney cancer syndrome, but nevertheless, treatment should strive to spare the greatest number of nephrons, regardless of the histologic strain |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Diagnóstico, Nefrología, Urología, Células renales, Carcinoma, Riñones, Nefrectomía parcial, Donadores, Trasplante renal, México |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Nephrology, Surgery, Urology, Kidney cells, Carcinoma, Kidneys, Partial nephrectomy, Donors, Renal transplant, Mexico |
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