Revista: | Revista mexicana de urología |
Base de datos: | PERIÓDICA |
Número de sistema: | 000388019 |
ISSN: | 0185-4542 |
Autores: | Magaña Bustamante, O.A1 Becerra Cardenas, J1 Almanzor Gonzalez, O.E1 Segura Ortega, M1 Vargas Martínez, G.F1 |
Instituciones: | 1Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde, Servicio de Urología, Guadalajara, Jalisco. México |
Año: | 2014 |
Volumen: | 74 |
Número: | 5 |
Paginación: | 313-317 |
País: | México |
Idioma: | Español |
Tipo de documento: | Revisión bibliográfica |
Enfoque: | Caso clínico |
Resumen en español | El riñón en herradura es la anomalía de fusión renal más común, y se caracteriza por la presencia de un riñón a cada lado de la línea media con la fusión de sus polos ˜ inferiores mediante un istmo fibroso. Comúnmente está asociado a estenosis de la unión ureteropiélica, que ocasiona obstrucción, infecciones y desarrollo de litiasis. Nuestro objetivo fue la presentación de caso y revisión de la literatura: mujer de 69 anos la cual acude por presentar dolor en flanco izquierdo e infecciones de tracto urinario de repetición, detectando incidentalmente rinón en herradura con hidronefrosis izquierda secundaria a lito coraliforme; gammagrama DTPA confirma exclusión renal izquierda. Realizamos heminefrectomía izquierda vía laparoscópica transperitoneal sin complicaciones, siendo egresada la paciente al segundo día postoperatorio. Las variaciones anatómicas suponen un reto para el cirujano; varios autores han demostrado que el abordaje laparoscópico urológico es efectivo y equivalente al manejo quirúrgico abierto tradicional, y dependiendo de la habilidad del cirujano se han usado diversos abordajes. El abordaje laparoscópico transperitoneal puede ser utilizado con gran éxito; la apropiada identificación de las variaciones anatómicas por imagen es crucial para el éxito de la cirugía |
Resumen en inglés | Horseshoe kidney is the most common renal fusion anomaly and is characterized by the presence of a kidney on each side of the midline, with their lower poles fused through a fibrous isthmus. It is commonly associated with pyeloureteral junction stricture, causing obstruction, infections, and the development of lithiasis. Our aim was to present a case report and review of the literature. A 69-year-old woman sought medical attention for pain in the left flank and recurrent urinary tract infections. A horseshoe kidney was incidentally detected with left hydronephrosis secondary to a staghorn stone. A nonfunctioning left kidney was confirmed through DTPA scintigraphy. We performed a laparoscopic transperitoneal left heminephrectomy with no complications and the patient was released on the second postoperative day. Anatomic variations are a challenge for the surgeon. Several authors have shown that the urologic laparoscopic approach is effective and equivalent to traditional open surgery. Different approaches have been used, depending on the skill of the surgeon. The transperitoneal laparoscopic approach can be used with excellent results; the appropriate identification through imaging studies of the anatomic variations is crucial for the success of the surgery |
Disciplinas: | Medicina |
Palabras clave: | Cirugía, Diagnóstico, Nefrología, Riñón en herradura, Heminefrectomía, Laparoscopia, Hidronefrosis |
Keyword: | Medicine, Diagnosis, Nephrology, Surgery, Horseshoe kidney, Heminephrectomy, Laparoscopy, Hydronephrosis |
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