Anastomosis vesico uretral tras prostatectomía radical utilizando el sistema de sutura Capio



Título del documento: Anastomosis vesico uretral tras prostatectomía radical utilizando el sistema de sutura Capio
Revista: Revista mexicana de urología
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000387732
ISSN: 0185-4542
Autores: 1
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Instituciones: 1Hospital Comarcal de Antequera, Servicio de Urología, Málaga. España
Año:
Volumen: 73
Número: 3
Paginación: 109-113
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado, descriptivo
Resumen en español Una buena anastomosis vesico-uretral después de una prostatectomía radical es fundamental para evitar extravasaciones urinarias y estenosis posteriores, así como para conseguir una buena continencia. Con el sistema Capio, intentamos realizar una sutura vesico-uretral más sencilla y estanca. Material y métodos: Presentamos 80 prostatectomías radicales realizadas en nuestro Servicio, en las cuales hemos utilizado el sistema de sutura Capio para la reconstrucción vesico-uretral. En todos los pacientes, se realiza preservación de bandeletas (cuando está indicado) y de cuello vesical. Se utilizan 6 puntos de 2-0 para la reconstrucción. la sonda vesical se mantiene 10 días. Resultados: la media de tiempo quirúrgico es de 163 minutos, desde la incisión en la piel hasta la colocación del último agrafe. El tiempo de sutura medio es de 20 minutos. la media de drenaje urinario es de 100 cc el primer día y 40 cc el segundo día, de características serohemáticas. El drenaje es retirado al tercer día, salvo complicaciones. la estancia media es de 4 días. las tasas de continencia tras retirada de la sonda vesical son en nuestra serie de: 35%, tras retirada de ésta; 61% a los 3 meses y 91.7% al año. los resultados en cuanto a continencia son similares a los observados en la literatura médica, comparados con los descritos con este tipo de técnica. El tiempo de sutura y la estancia media se reducen con respecto a la sutura convencional. Conclusiones: El sistema de sutura Capio, permite realizar la sutura uretro-vesical de forma sencilla y rápida; consiguiendo un buen realineamiento uretral y disminuyendo las fugas urinarias
Resumen en inglés Proper vesicourethral anastomosis after radical prostatectomy is fundamental for preventing urinary extravasations and subsequent strictures, as well as for achieving satisfactory continence. A simpler and more watertight suture was attempted through the Capio suturing system. Methods: The 80 radical prostatectomies carried out at our service using the Capio suturing system for vesicourethral reconstruction are presented. in all patients the neurovascular bundle and bladder neck were spared. Six 2-0 sutures were used for the reconstruction and bladder catheter was maintained for 10 days. Results: The mean surgery duration was 163 minutes from the time of skin incision to the placement of the inal staple. The mean suturing time was 20 minutes and the mean urinary drainage volume was 100 cc the irst day and 40 cc the second day; the luid had serohematic characteristics. The drain was removed on the third day, if there were no complications. Mean hospital stay was 4 days. Continence rates in our case series were: 35% after bladder catheter removal; 61% at 3 months; and 91.7% at one year. The results regarding continence were similar to those described in the medical literature for this type of technique. The mean suturing time and hospital stay were lower, in relation to conventional suturing. Conclusions: The Capio suturing system allows for simple and rapid vesicourethral sutures, obtaining good urethral realignment and reducing urinary leakage
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Urología,
Prostatectomía radical,
Anastomosis vesico-uretral,
Continencia urinaria,
Sutura Capio,
España
Keyword: Medicine,
Surgery,
Urology,
Radical prostatectomy,
Urinary continence,
Vesicourethral anastomosis,
Capio suture,
Spain
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