Marcapasos endocárdico en un prematuro con bloqueo AV y situs inversus total



Título del documento: Marcapasos endocárdico en un prematuro con bloqueo AV y situs inversus total
Revista: Revista mexicana de pediatría
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000449112
ISSN: 0035-0052
Autores: 1
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Instituciones: 1Secretaría de Salud del Estado de Puebla, Complejo Médico Sur, Puebla. México
Año:
Periodo: Mar-Abr
Volumen: 87
Número: 2
Paginación: 74-78
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español Objetivo: Se presenta el caso de un recién nacido prematuro con bloqueo auriculoventricular congénito (BAVC) y con situs inversus total (SIT), a quien se le colocó un marcapasos unicameral por vía endocárdica. Caso clínico: Femenino de dos días de vida extrauterina, de 35 semanas de gestación y bajo peso al nacimiento. Un electrocardiograma de 12 derivaciones mostró una frecuencia ventricular de 68 por minuto, ondas P negativas en DI y aVL y positiva en aVR, y bloqueo auriculoventricular 2 x 1. El análisis secuencial segmentario concluyó situs inversus concordante y una tomografía axial computarizada toracoabdominal confirmó SIT. Debido a que en las primeras 48 horas se observaron datos de bajo gasto cardiaco, y después de descartar causas de BAVC, se decidió colocar un marcapasos unicameral por vía endocárdica. La paciente evolucionó sin complicaciones. Conclusión: El SIT es una condición que puede asociarse a BAVC; la implantación de marcapasos, inclusive en prematuros, puede mejorar el pronóstico de estos pacientes
Resumen en inglés Objective: We report the case of a premature newborn with congenital atrioventricular block (CAVB) and with situs inversus totalis (SIT), in whom a single-chamber endocardial pacemaker was implanted. Clinical case: Two-day-old female who was born at 35 weeks gestation and with low birth-weight. A 12-lead electrocardiogram showed a ventricular rate of 68 bpm, negative P waves in D1 and aVL and positive in aVR, with atrioventricular block 2x1. Sequential segmental analysis determined situs inversus, while a thoracic-abdominal CT scan confirmed SIT. Because data on low cardiac output were observed in the first 48 hours, and after ruling out causes of BCVB, it was decided to implant a single-chamber pacemaker endocardially. The patient evolved without complications. Conclusion: SIT is a condition that can be associated with BCVB; pacemaker implantation, even in premature infants, can improve the prognosis for these patients
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Sistema cardiovascular,
Pediatría,
Anomalías congénitas,
Bloqueo auriculoventricular,
Marcapasos definitivos,
Situs inversus totalis,
Recién nacidos
Keyword: Pediatrics,
Cardiovascular system,
Congenital anomalies,
Atrioventricular block,
Definitive pacemaker,
Situs inversus totalis,
Newborn
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