| Revista: | Revista mexicana de pediatría |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000420496 |
| ISSN: | 0035-0052 |
| Autores: | Arellano Cervantes, Esteban1 Salinas Garduño, María de Lourdes2 García Orozco, Irene3 Díaz Huerta, Eva Gabriela4 |
| Instituciones: | 1Hospital Infantil de Morelia Eva Sámano de López Mateos, Departamento de Epidemiología y Medicina Preventiva, Morelia, Michoacán. México 2Hospital Infantil de Morelia Eva Sámano de López Mateos, Departamento de Calidad de la Atención Médica, Morelia, Michoacán. México 3Hospital Infantil de Morelia Eva Sámano de López Mateos, Laboratorio de Microbiología y Parasitología, Morelia, Michoacán. México 4Hospital Infantil de Morelia Eva Sámano de López Mateos, Laboratorio Clínico, Morelia, Michoacán. México |
| Año: | 2016 |
| Periodo: | Jul-Ago |
| Volumen: | 83 |
| Número: | 4 |
| Paginación: | 128-132 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | ntroducción: La fiebre manchada de las Montañas Rocosas (FMMR) es una zoonosis potencialmente mortal causada por Rickettsia rickettsii , que se transmite principalmente por picadura de garrapatas. El cuadro clínico es variado y, además de las manifestaciones dermatológicas, puede abarcar síntomas y signos gastrointestinales. Es frecuente la presencia de náusea o vómito, diarrea y dolor abdominal que puede llegar a confundirse con apendicitis. El diagnóstico y tratamiento tardíos ocasionan graves complicaciones e incluso la muerte. Por otra parte, la ectasia apendicular consiste en apéndice cecal dilatado con acúmulo de material mucinoso, siendo ge- neralmente un hallazgo quirúrgico incidental. Su cuadro puede simular también diversos padecimientos infecciosos y quirúrgicos abdominales como la apendicitis. Caso clínico: Se presenta el caso de una paciente escolar de seis años de edad en quien, durante el mismo proceso concurrieron ambas enfermedades. Al inicio, se presen- taron síntomas y signos de vías respiratorias y digestivas; más tarde, manifestaciones compatibles con apendicitis aguda que ameritó apendicectomía; posteriormente hubo complicaciones, sobre todo neurológicas. Se estableció el diagnóstico de ectasia apendicular mediante estudio anatomopatológico, mientras que el de FMMR se confirmó por inmuno fl uorescencia indirecta. Conclusiones: Ante la presencia de una enfermedad febril exantemática, uno de los diganósticos diferenciales es la FMMR. Este caso proporciona información de una singular asociación de ectasia apendicular con FMMR |
| Resumen en inglés | Background: Rocky Mountain spotted fever (RMSF) is a potentially fatal zoonotic disease caused by Rickettsia rickettsii , which is primarily transmitted by tick bites. The clinical features may include, in addition to skin manifestations, gastrointestinal symptoms, such as nausea or vomiting, diarrhea and abdominal pain that can be confused with appendicitis. Delays in diagnosis and treatment may cause serious complications and death. On the other hand, the appendiceal ectasia consists dilated cecal appendix with the accumulation of mucinous material, usually being an incidental surgical finding. Its clinical presentation can also simulate various infectious and surgical abdominal conditions such as appendicitis. Case report: This is a six years old school girl patient who was diagnosed with both diseases during the same period of time. Initially, she had symptoms and signs that suggested either an acute respiratory or a gastrointestinal infectious disease were the main complain. Days later she began with symptoms compatible with acute appendicitis that required appendectomy. The diagnosis of appendiceal ectasia was established by histopathologic study, while the RMSF was con fi rmed by indirect immuno fl uorescence. Conclusions: In the presence of a febrile rash illness, we have to consider the diagnosis of RMSF. This case is unique because the association of appendiceal ectasia and RSMF |
| Disciplinas: | Medicina, Biología, Medicina veterinaria y zootecnia |
| Palabras clave: | Dermatología, Gastroenterología, Quelicerados, Fiebre maculosa de las Montañas Rocosas, Rickettsiosis, Ectasia apendicular, Medicina veterinaria, Rickettsia rickettsii, Zoonosis |
| Keyword: | Gastroenterology, Gastroenterology, Chelicerata, Rocky mountain spotted fever, Rickettsiosis, Appendiceal ectasia, Veterinary medicine, Rickettsia rickettsii, Zoonoses |
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